2016秋5205236临床医学概论-0002【参考答案】

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一、单选题(共25道试题,共100分。)
1.女性,42岁,体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音,最可能是:
主动脉瓣关闭不全主动脉瓣狭窄
三尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄
2.OA的靶器官病变部位是
附着点炎
肌炎
小血管炎
关节软骨变性
皮下纤维组织增生
3.肝硬化腹水形成的基本原理是
门静脉压力增高
钠水过量潴留
低蛋白血症
有效血容量不足
4..确诊急性粒细胞白血病的主要依据是:
全血细胞减少
白细胞计数异常增多
骨髓图片原始粒细胞>30%
周围血片幼稚细胞
5.肝性脑病的主要临床表现为:
意识障碍和昏迷朴翼样震颤
肝臭
出血倾向
脑电图改变
6.癫痫持续状态的治疗选择哪种药物合适?
苯妥英钠卡马西平
安定
丙戊酸
乙琥胺
7.慢性肺心病最常见的原因是:
慢性支气管炎
支气管哮喘
尘肺
肺结核
8.帕金森病的临床表现,错误的是:
老年人多发肌张力减低
静止性阵颤
慌张步态
精细动作障碍
9.消化性溃疡主要的临床症状是:
缓脉、多汗
恶心、呕吐
嗳气、反酸
节律性上腹部疼痛
10.肺心病的心电图表现哪项是错误的?
V1R/S≥1
V5R/S≤1
肺性P波
右束枝传导阻滞
电轴左偏
11.“三偏征”是哪个部位脑出血的体征?
壳核出血脑桥出血
小脑出血
脑叶出血
脑室出血
12.哪项检查对原发性肝癌早期诊断最有帮助价值?
SGPTAFP
异常凝血酶原
B超显像
CT检查
13.病毒性心肌炎的临床表现是
寒战,高热,呼吸困难偶见心率失常
剧烈胸痛,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上型抬高
先有低热、倦怠、有与发热成都不平行的心动过速及各种心率失常
症状、体征无典型表现,主要依据血沉增快帮助诊断
14.造成急性心肌梗死患者24h内死亡的主要原因是:
心力衰竭
心源性休克
心率失常
心脏破裂
15.RA的主要病理变化是
附着点炎滑膜炎
小血管炎
关节软骨变性
皮下纤维组织增生
16.女,35岁。既往有风湿性心脏病史10年。本次突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力,考虑诊断为:
脑出血
脑血栓形成
蛛网膜下腔出血
脑栓塞
17.胃溃疡的好发部位是:
胃窦部大弯侧
胃体部小弯侧
多位于与泌酸区毗邻的胃窦小弯
胃底部大弯侧
18.准确反映体内贮存铁的敏感指标是:
血清铁血清铁蛋白
总铁结合力
红细胞游离原卟啉
运铁蛋白饱和度
19.男,30岁。在挑谷子中突起剧烈头痛、呕吐并发作四肢抽搐一次,体格检查:颈强直,凯尔尼格征、布鲁津斯征阳性。最可能的诊断是:
脑出血
脑栓塞
脑血栓形成
蛛网膜下腔出血
20.有助于鉴别脑出血和蛛网膜下腔出血的是:
年令意识障碍轻重
有无呕吐
有无神经系统定位体征
有无高血压
21.下列哪项检查不符合缺铁性贫血的改变?
早期为正细胞正色素性贫血
RBC计数减少的成都超过Hb降低的程度
可出现全血细胞减少
网织红细胞计数大多正常
22.下列哪项表现对幽门梗阻的诊断最重要?
胃蠕动波
呕吐物中有隔餐或隔日食物
呕吐后腹胀可减轻
振水音
23.上消化道出血病因确诊率最高的方法是:
病史、症状和体征
X线钡餐检查
内镜检查
选择性动脉造影
24.急性糜烂性胃炎内镜改变正确的是:
呕血、黑便
恶心、呕吐
腹胀、腹泻
腹痛不适
25.右心衰最早出现的体征是:
奔马律
紫绀
颈静脉充盈
双下肢浮肿

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