1.病人王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理( )
用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
暴露创面、紫外线每日照射1次
剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条
2.某人下楼时不慎踝关节扭伤,1h后来门诊就诊,正确的处理方法是 ( )
热水局部浸泡
冷敷
热敷
先热敷10min后再冷敷
3.引起发热的最常见原因是 ( )
恶性肿瘤
物理因素作用
化学因素作用
细菌、毒素感染
4.热疗法的局部生理效应,不正确的是 ( )
血流增快
体温上升
肌纤维收缩性增加
需氧量增加
5.奇脉的表现特征为( )
脉搏一强一弱交替出现
脉搏强大有力
吸气时脉搏明显减弱,甚至消失
脉搏骤起骤落,急促有力
6.酒精擦浴主要的降温作用是( )
辐射散热
蒸发散热
对流散热
传导散热
7.在测量血压的注意事项中,下列哪项是错误的 ( )
打气不可过猛过高
血压未听清时,立即重新注气,再仔细听
须密切观察血压者,应尽量做到四定
听诊器的胸件不可放在袖带下面
8.一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是( )
枕部
肩部
肘部
骶尾部
9.压疮瘀血红润期表现为( )
静脉瘀血、表面青紫
有硬节、水肿青紫
红、肿、热、触痛
坏死、组织发黑
10.为危重病人晨间护理时应特别注意的是( )
床单是否清洁干燥
体位是否合适
面、手是否清洁
局部皮肤受压情况
11.用热可解降疼痛的机制是 ( )
增加新陈代谢和白细胞吞噬功能
能降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环
刺激神经末梢引起反射作用,使局部血管扩张
抑制细胞活动,使神经末梢的敏感性降低
12.用热的目的下列哪项是错误的 ( )
促进炎症消散或局限
减轻深部组织充血
增加深部组织充血
制止炎症扩散
13.为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是( )
张口器从门齿之间放入
棉球少蘸漱口液
用止血钳夹紧棉球,每棉球限用1次
口腔干裂可涂液体石蜡
14.高热病人的护理措施中,首先应做的是 ( )
口腔护理
测量体温
补充体液
降体温
15.床上操浴的目的不包括( )
促进皮肤血液循环
增强皮肤排泄
观察病情
预防过敏性皮炎。
16.下列哪种病人禁忌局部用冷疗 ()
高热
鼻出血
局部血液循环不良
牙疼
17.测血压时袖带缠得过紧可使 ( )
收缩压偏低
收缩压偏高
舒张压偏高
舒张压偏低
18.那项除外与测量血压值准确性无关的因素是 ( )
病人体位
被测肢体动脉与心脏的位置
测量血压的操作者
血压计零点与心脏的位置
19.为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是( )
先脱右肢,先穿右肢
先脱右肢,先穿左肢
先脱左肢,先穿左肢
先脱左肢,先穿右肢。
20.潮式呼吸特点是 ( )
呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强,反复出
呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停,反复出现
呼吸浅慢,逐渐深快,再变浅变慢,呼吸暂停周而复始
呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢三者交替出现
21.下列梳头发的目的哪项不确切( )
刺激头皮的血液循环
增进上皮细胞的代谢
去除污垢和脱落的头发
预防感冒
22.正常成人呼吸的速率为 ( )
14~16次/min
16~20次/min
20~22次/min
20~26次/min
23.颅内压增高病人的生命体征变化( )
呼吸深慢,脉搏缓慢,体温升高,双侧瞳孔散大
呼吸浅快,脉率增快,体温上升,双侧瞳孔不等大
呼吸减慢,脉搏加快,体温正常,双侧瞳孔缩小
呼吸减慢,脉搏减慢,体温上升,双侧瞳孔缩小
24.为病人淋浴、盆浴时,水温不可过高,以免产生( )
疲劳
眩晕
休克
昏迷。
25.一女病员,60岁,卧床3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现( )
病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
创面湿润有脓性分泌物
皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润
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