一、单项选择题（共 30 道试题，共 60 分。）
1. 夜间阵发性呼吸困难常见于：（ ）
A. 急性左心衰竭【正确答案】
B. 右心衰竭
C. 支气管哮喘
D. 糖尿病酮症酸中毒
2. 幽门梗阻所致呕吐的特点为：（ ）
A. 进餐后即刻发生
B. 剧烈呈喷射状
C. 多为宿食，常于夜间发生【正确答案】
D. 胃排空后仍干呕不止
3. 以口腔温度为例，超高热是指体温在：（ ）
A. 37.3～38℃
B. 38.1～39℃
C. 39.1～40℃
D. 41℃以上【正确答案】
4. 心源性水肿的特点为：（ ）
A. 首先出现在身体下垂部位【正确答案】
B. 初为眼睑与颜面水肿
C. 以腹水为主要表现
D. 以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性
5. 呕血提示胃内积血量达：（ ）
A. 150～200ml
B. 250～300ml【正确答案】
C. 350～400ml
D. 450～500ml
6. 肝源性水肿的特点为：（ ）
A. 水肿与体位有明显的关系
B. 于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失
C. 以腹水为主要表现【正确答案】
D. 指压凹陷不明显
7. 大咯血是指一次咯血量达300～500ml，或每日咯血量达：（ ）
A. 500ml以上【正确答案】
B. 450ml以上
C. 400ml以上
D. 300ml以上
8. 下列各项属于体征的是：（ ）
A. 头痛
B. 关节酸痛
C. 肝脏肿大【正确答案】
D. 腹泻
9. 中心性发绀主要见于：（ ）
A. 药物中毒
B. 心肺疾病【正确答案】
C. 右心衰竭
D. 严重休克
10. 中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为：（ ）
A. 中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为：（ ）
B. 喉痒、胸闷、咳嗽【正确答案】
C. 喉痒、咳嗽、呛咳
D. 胸闷、咳嗽、发绀
11. 肾源性水肿的特点为：（ ）
A. 常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现
B. 初为晨起眼睑与颜面水肿【正确答案】
C. 水肿发生前常有消瘦、体重减轻
D. 以低垂部位显著
12. 渗出性腹泻的特点为：（ ）
A. 水样
B. 排便量每日大于l000ml
C. 无脓血与粘液
D. 多伴腹痛与发热【正确答案】
13. 下列各项属于主观资料的是：（ ）
A. 肝脏肿大
B. 肝功能异常
C. 蜘蛛痣
D. 恶心【正确答案】
14. 咯血直接致死的重要原因为：（ ）
A. 肺部感染
B. 窒息【正确答案】
C. 肺不张
D. 失血性休克
15. 导致呕血最常见的胃及十二指肠原因是：（ ）
A. 消化性溃疡【正确答案】
B. 胃底静脉曲张破裂
C. 急性胃粘膜病变
D. 胃癌
16. 严重吸气性呼吸困难的特征为：（ ）
A. 端坐呼吸
B. 鼻翼煽动
C. "三凹症" 【正确答案】
D. 哮鸣音
17. 下列各项属于客观资料的是：（ ）
A. 头痛
B. 关节酸痛
C. 肝脏肿大【正确答案】
D. 腹泻
18. 关于问诊，下列错误的是：（ ）
A. 问诊是采集健康史的重要手段
B. 问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行
C. 问诊要全面，危重病人更应详细询问后再处理【正确答案】
D. 问诊中应注意与病人的非语言沟通
19. 咳粉红色泡沫样痰见于：（ ）
A. 支气管扩张
B. 大叶性肺炎
C. 肺水肿【正确答案】
D. 肺梗死
20. 引起发热最多见的原因为：（ ）
A. 感染性发热【正确答案】
B. 免疫反应所致发热
C. 吸收热
D. 自主神经功能紊乱所致发热
21. 呼气性呼吸困难常见于：（ ）
A. 喉痉挛
B. 胸腔积液
C. 气管异物
D. 支气管哮喘【正确答案】
22. 浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：（ ）
A. 对光反射是否存在
B. 排便、排尿是否失禁
C. 吞咽反射是否存在
D. 病人能否被唤醒【正确答案】
23. 小儿高热易出现：（ ）
A. 昏迷
B. 消瘦
C. 惊厥【正确答案】
D. 失水
24. 下列不是中枢性呕吐的特点的是：（ ）
A. 多无恶心先兆
B. 剧烈呈喷射状
C. 吐后不感轻松
D. 与头部位置改变有关【正确答案】
25. 出现黑便提示一次上消化道出血量达：（ ）
A. 10～30ml以上
B. 30～50ml以上
C. 50～70ml以上【正确答案】
D. 70～90ml以上
26. 鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是：（ ）
A. 能否被唤醒
B. 深浅反射是否全部消失【正确答案】
C. 有否排便、排尿失禁
D. 肌肉松弛与否
27. 周围性发绀的特点为：（ ）
A. 除四肢及颜面外，亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤
B. 发绀部位皮肤温暖
C. 按摩或加温后发绀可消失【正确答案】
D. 常伴杵状指（趾）及红细胞增多
28. 病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，剌激停止后又很快入睡，称为：（ ）
A. 意识模糊
B. 嗜睡【正确答案】
C. 昏睡
D. 谵妄
29. 干性咳嗽常见于的疾病是：（ ）
A. 胸膜炎【正确答案】
B. 肺炎
C. 支气管扩张
D. 二尖瓣狭窄
30. 采集病史过程中，下列提问不妥的是：（ ）
A. 你病了多长时间了？
B. 你感到哪儿不舒服？
C. 你的粪便发黑吗？【正确答案】
D. 你一般在什么时候发热？
二、分析选择题（共 4 道试题，共 20 分。）
1. 患儿，7岁，男，发热半个月，牙龈出血1周，胸骨明显压痛及叩击痛，应考虑：
A. 流行性出血热
B. 骨髓炎
C. 肺炎
D. 急性白血病【正确答案】
E. 牙周炎
2. 女性，43岁。全身皮肤色泽加深1年。查体：全身的色素沉着，以腋窝、乳头为重，口腔粘膜可见蓝黑的色素沉着斑片。其诊断可能为：
A. 慢性肾上腺皮质功能减退症【正确答案】
B. 红斑狼疮
C. 甲状腺功能减退
D. 真性红细胞增多症
E. 肾上腺皮质功能亢进症
3. 患儿，5岁，进食时突然出现气促、喘憋半小时，查体：口唇发绀，吸气费力，出现"三凹征"，最可能的诊断为：
A. 小儿肺炎
B. 急性气管炎
C. 气管异物【正确答案】
D. 支气管哮喘发作
E. 胸膜炎
4. 女性，59岁，咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难1年。查体：胸廓前后径增加，肋骨斜度变小，肋间隙增宽，腹上角增大，其胸廓为：
A. 漏斗胸
B. 桶状胸【正确答案】
C. 扁平胸
D. 鸡胸
E. 正常胸廓
三、多项选择题（共 4 道试题，共 20 分。）
1. 可引起反射性呕吐的是 ABCDE
A. 咽炎
B. 胰腺炎
C. 急性腹膜炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性盆腔炎
2. 腰背痛伴脊柱畸形见于 BCE
A. 重症胰腺炎
B. 外伤
C. 先天性畸形
D. 尿路结石
E. 锥体结核
3. 胆绞痛的特点是 ABCDE
A. 位于右上腹
B. 发射至右背与右肩胛
C. 常伴有黄疸，发热
D. 肝可触及
E. Murphy征阳性
4. 可引起呕吐的是 ABCDE
A. 消化性溃疡
B. 急性肝炎
C. 青光眼
D. 神经性厌食
E. 心肌梗死
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