一、单项选择题(共 20 道试题,共 20 分。)
1. 伴心动过速的高血压患者应选用( )
A. 可乐定
B. 肼屈嗪
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔【正确答案】
E. 硝普钠
2. 伴有哮喘的心绞痛患者不宜选用( )
A. 硝酸甘油
B. 硝苯地平
C. 地尔硫卓
D. 普萘洛尔【正确答案】
E. 戊四硝酯
3. 口服生物利用度最高的强心苷是( )
A. 洋地黄毒苷【正确答案】
B. 毒毛花苷K
C. 毛花苷丙
D. 地高辛
E. 铃兰毒苷
4. 抗心绞痛药的治疗作用主要是通过( )
A. 抑制心肌收缩力
B. 加强心肌收缩力,改善冠脉血流
C. 增加心肌耗氧
D. 降低心肌耗氧,增加心肌缺血区血流【正确答案】
E. 减少心室容积
5. 预防心绞痛发作常选用( )
A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 美托洛尔
D. 硝苯地平
E. 硝酸异山梨酯【正确答案】
6. 伴溃疡的高血压患者应禁用( )
A. 卡托普利
B. 硝苯地平
C. 尼群地平
D. 利血平【正确答案】
E. 甲基多巴
7. 强心苷对心衰患者的利尿作用主要是由于( )
A. 抑制抗利尿素的分泌
B. 抑制肾小管膜ATP酶
C. 增加肾血流量【正确答案】
D. 增加交感神经活力
E. 继发性醛固酮增多症
8. 可用于治疗心衰的磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂是( )
A. 维拉帕米
B. 米力农【正确答案】
C. 卡托普利
D. 酚妥拉明
E. 哌唑嗪
9. 具有α和β受体阻断作用的抗高血压药是( )
A. 美加明
B. 哌唑嗪
C. 美托洛尔
D. 普萘洛尔
E. 拉贝洛尔【正确答案】
10. 治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是( )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普鲁卡因胺
D. 苯妥英钠
E. 维拉帕米【正确答案】
11. 一氧化碳中毒引起窒息、呼吸抑制,可选用下列药物是( )
A. 甲氯酚酯
B. 山梗菜碱【正确答案】
C. 哌醋甲酯
D. 吲哚美辛
E. 乙酰氨基酚
12. 排泄最慢作用最持久的强心苷是( )
A. 地高辛
B. 洋地黄毒苷【正确答案】
C. 毛花苷丙
D. 毒毛花苷K
E. 铃兰毒苷
13. 普鲁卡因胺主要用于( )
A. 心房纤颤
B. 心房扑动
C. 窦性心动过缓
D. 室上性心动过速
E. 室性早搏【正确答案】
14. 下列具有中枢抑制作用的降压药是( )
A. 硝苯地平
B. 肼屈嗪
C. 卡托普利
D. 可乐定【正确答案】
E. 哌唑嗪
15. 充血性心衰的危急状态应选( )
A. 洋地黄毒苷
B. 肾上腺素
C. 毛花苷丙【正确答案】
D. 氯化钾
E. 米力农
16. 强心苷中毒早期最常见的不良反应是( )
A. 心电图出现Q-T间期缩短
B. 头痛
C. 房室传导阻滞
D. 低血钾
E. 恶心、呕吐【正确答案】
17. 尼可刹米(可拉明)临床常用的给药方法是( )
A. 口服
B. 皮下注射
C. 单次静脉给药
D. 间歇静脉注射【正确答案】
E. 舌下含服
18. 强心苷禁用于( )
A. 慢性心功能不全
B. 心房纤颤
C. 心房扑动
D. 室性心动过速【正确答案】
E. 室上性心动过速
19. 伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用( )
A. 可乐定
B. 氢氯噻嗪
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔
E. 卡托普利【正确答案】
20. 可引起金鸡纳反应的药物( )
A. 奎尼丁【正确答案】
B. 普鲁卡因胺
C. 胺碘酮
D. 普萘洛尔
E. 普罗帕酮
二、多项选择题(共 40 道试题,共 80 分。)
1. 强心苷的主要不良反应是( BDE )
A. 粒细胞减少
B. 胃肠道反应
C. 过敏反应
D. 视觉异常
E. 心脏毒性
2. β受体阻断药的抗心绞痛机制是( BCE )
A. 血管平滑肌扩张
B. 心肌收缩力降低
C. 减慢心率
D. 中枢神经系统抑制
E. 改善心肌缺血区供血
3. 下列属于肾上腺素受体阻断药的降压药有( CDE )
A. 卡托普利
B. 利血平
C. 哌唑嗪
D. 拉贝洛尔
E. 普萘洛尔
4. 尼可刹米(可拉明)的作用机制是 ( AB )
A. 直接兴奋延髓呼吸中枢
B. 刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢
C. 阻断腺苷受体
D. 兴奋大脑皮层
E. 阻断阿片受体
5. 下列用于治疗心绞痛的钙拮抗剂是 ( BCE )
A. 硝酸甘油
B. 硝苯地平
C. 维拉帕米
D. 硝普钠
E. 地尔硫卓
6. 禁用于III度房室传导阻滞的药( ABCE )
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 普鲁卡因胺
D. 苯妥英钠
E. 胺碘酮
7. 哌醋甲酯临床可用于治疗下列( ACDE )
A. 偏头痛
B. 小儿遗尿症
C. 呼吸抑制
D. 轻度抑郁症
E. 小儿多动症
8. 可用于治疗心房纤颤的药物有( ABCE )
A. 地高辛
B. 奎尼丁
C. 胺碘酮
D. 利多卡因
E. 地尔硫蕈
9. 钙拮抗剂的不良反应是( ABE )
A. 颜面潮红
B. 头痛
C. 耐受性
D. 眼压升高
E. 低血压
10. 可引起红斑狼疮样综合征的药物是 ( ABC )
A. 普鲁卡因胺
B. 普罗帕酮
C. 肼苯哒嗪
D. 苯妥英钠
E. 胺碘酮
11. 目前临床常用的降压药类有( BCE )
A. 肾上腺素受体阻断药
B. 利尿药
C. 钙拮抗剂
D. 神经节阻断药
E. 血管紧张素转化酶抑制剂
12. 咖啡因的药理作用有( ACDE )
A. 小剂量振奋精神
B. 较大量可间接兴奋延脑呼吸和血管运动中枢
C. 中毒量兴奋脊髓产生惊厥
D. 舒张支气管平滑肌和利尿作用
E. 刺激胃酸分泌
13. 降压时伴有心率加快和心输出量增加的降压药有( AD )
A. 硝苯地平
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 肼屈嗪
E. 可乐定
14. 下列强心苷中毒引起呕吐的影响因素有( BD )
A. 刺激胃肠粘膜
B. 体内失钾
C. 血钙过高
D. 兴奋了延髓的催吐化学感受区
E. 血钠过高
15. 硝酸甘油的不良反应有( ABCDE )
A. 升高眼内压
B. 加快心率
C. 搏动性头痛
D. 连续应用耐受性
E. 体位性低血压及晕厥
16. 强心苷用于治疗心房扑动的机制( AB )
A. 缩短心房的有效不应期
B. 抑制房室结传导,减慢心室率
C. 促进房室结传导,加速心室率
D. 延长心房的有效不应期
E. 减少迷走神经的功能
17. 治疗慢性心衰的非正性肌力作用的药物是( BE )
A. 地高辛
B. 卡托普利
C. 毛花苷丙
D. 米力农
E. 硝普钠
18. 高血压危象,可选用的降压药有( CD )
A. 甲基多巴
B. 普萘洛尔
C. 硝普钠
D. 硝苯地平
E. 肼屈嗪
19. 不属于广谱抗心律失常的药物是( CDE )
A. 奎尼丁
B. 普鲁卡因胺
C. 维拉帕米
D. 利多卡因
E. 普萘洛尔
20. 与强心苷合用易引起低血钾的药物是 ( AB )
A. 氢氯噻嗪
B. 呋噻米
C. 螺内酯
D. 氨苯蝶啶
E. 乙酰唑胺
21. 普萘洛尔的降压机制是( ABCE )
A. 阻断突触前膜β2受体,使NA分泌减少
B. 阻断中枢β受体
C. 阻断心脏β1受体
D. 内在拟交感活性,兴奋外周β受体
E. 阻断肾脏β受体,使肾素分泌减少
22. 列降压药的不良反应,正确叙述是 ( BCDE )
A. 利血平可引起鼻塞、腹泻、胃酸分泌过多
B. 卡托普利长期用药可引起皮疹、味觉障碍、干咳
C. 哌唑嗪首次给药易引起首剂现象
D. 氢氯噻嗪长期应用可出现低血钾
E. 胍乙啶易引起体位性低血压
23. 伴有心衰的心绞痛患者不宜选用( BCE )
A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 美托洛尔
D. 硝酸异山梨酯
E. 维拉帕米
24. 具有抗胆碱作用的抗心律失常药( ABC )
A. 奎尼丁
B. 普鲁卡因胺
C. 丙吡胺
D. 苯妥英钠
E. 利多卡因
25. 急性左心衰可选用( ABCDE )
A. 地高辛
B. 毒毛花苷K
C. 吗啡
D. 呋塞米
E. 氨茶碱
26. 易引起强心苷中毒的因素是( ABCDE )
A. 心肌缺血
B. 心肌缺氧
C. 高血钙
D. 低血镁
E. 合用高效排钾利尿药
27. 下列治疗变异型心绞痛的药物有( ADE)
A. 硝酸甘油
B. 美托洛尔
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 地尔硫卓
28. 硝酸甘油用于治疗( ABCDE )
A. 心功能不全
B. 急性心肌梗死
C. 稳定型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 不稳定型心绞痛
29. 硝酸甘油降低心肌耗氧的机制是( ABC )
A. 扩张小静脉,回心血量减少,减轻前负荷
B. 扩张小动脉,外周阻力降低,减轻后负荷
C. 扩张冠脉,改善缺血区供血
D. 降低心肌收缩力
E. 心率加快
30. 硝普钠用于治疗心功能不全的理论依据主要是( CD )
A. 增加心肌供氧
B. 降低心肌耗氧量
C. 降低心脏前负荷
D. 降低心脏后负荷
E. 改善冠脉血流
31. 卡托普利的降压机制是( BC )
A. 抑制激肽释放酶
B. 抑制血管紧张素I转化酶,减少血管紧张素Ⅱ生成
C. 减少缓激肽降解
D. 减少肾素分泌
E. 抑制β羟化酶的活性
32. 硝苯地平降压作用具有的特点是( BCDE )
A. 抑制钙离子外流
B. 小动脉平滑肌松弛显著
C. 降压作用快、较强
D. 降压时伴有反射性心率加快、输出量增加
E. 对高血压者降压显著
33. 卡托普利长期应用的不良反应有( ABCE )
A. 皮疹、药热
B. 干咳
C. 味觉障碍
D. 红斑狼疮样综合征
E. 粒细胞缺乏
34. 钙拮抗剂的抗心绞痛机制是( ABCE )
A. 心肌收缩力降低
B. 心率减慢
C. 血管平滑肌松弛
D. 增大心室容积
E. 增加冠脉血流量
35. 伴有肾功能不良的高血压者可选用 ( CE )
A. 利血平
B. 胍乙啶
C. 卡托普利
D. 氢氯噻嗪
E. 甲基多巴
36. 久用突然停药可引起血压骤升的抗高血压药有( E )
A. 卡托普利
B. 利血平
C. 可乐定
D. 肼屈嗪
E. 普萘洛尔
37. 强心苷治疗心衰的作用有( ABCD )
A. 增加心输出量
B. 排钠利尿
C. 缩小心室容积
D. 降低中心静脉压
E. 加快心率
38. 地高辛的临床应用( ABCD )
A. 慢性充血性心衰
B. 心房纤颤
C. 阵发性室上性心动过速
D. 心房扑动
E. 阵发性室性心动过速
39. 利多卡因可用于治疗( ABC )
A. 室性早搏
B. 室性心动过速
C. 室颤
D. 室上性心动过速
E. 心房纤颤
40. 直接扩张血管平滑肌的降压药有( BD )
A. 哌唑嗪
B. 肼屈嗪
C. 普萘洛尔
D. 硝普钠
E. 卡托普利
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