一、单项选择题(共 20 道试题,共 20 分。)
1. 防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压,应选用( )
A. 多巴胺
B. 异丙肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 麻黄碱【正确答案】
E. 间羟胺
2. 注射青霉素过敏引起过敏性休克是( )
A. 副作用
B. 毒性反应
C. 后遗效应
D. 继发效应
E. 变态反应【正确答案】
3. 阿托品对下列腺体分泌抑制最弱的是 ( )
A. 唾液腺分泌
B. 汗腺分泌
C. 泪腺分泌
D. 呼吸道腺体
E. 胃酸分泌【正确答案】
4. 下列使用过量最易引起心律失常的拟肾腺素药物是( )
A. 多巴胺
B. 麻黄碱
C. 肾上腺素【正确答案】
D. 间羟胺
E. 去甲肾上腺素
5. 具有明显中枢兴奋性的拟肾上腺素药是 ( )
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 多巴胺
D. 麻黄碱【正确答案】
E. 异丙肾上腺素
6. 药物的吸收过程是指( )
A. 药物与作用部位结合
B. 药物进入胃肠道
C. 药物随血液分布到各组织器官
D. 药物从给药部位进入血液循环【正确答案】
E. 静脉给药
7. 直接激动M受体的药物是( )
A. 毒扁豆碱
B. 新斯的明
C. 吡斯的明
D. 加兰他敏
E. 毛果芸香碱【正确答案】
8. 阿托品对下列平滑肌明显松弛作用是 ( )
A. 支气管
B. 子宫
C. 痉挛状态胃肠道【正确答案】
D. 胆管
E. 输尿管
9. M受体激动时,可使( )
A. 骨骼肌兴奋
B. 血管收缩,瞳孔散大
C. 心脏抑制,腺体分泌,胃肠平滑肌收缩【正确答案】
D. 血压升高,眼压降低
E. 心脏兴奋,血管扩张,平滑肌松弛
10. 术后尿潴留应选用( )
A. 毛果芸香碱
B. 毒扁豆碱
C. 乙酰胆碱
D. 新斯的明【正确答案】
E. 碘解磷定
11. β2受体激动可引起( )
A. 胃肠平滑肌收缩
B. 瞳孔缩小
C. 腺体分泌减少
D. 支气管平滑肌舒张【正确答案】
E. 皮肤粘膜血管收缩
12. β1受体主要分布于( )
A. 腺体
B. 皮肤、粘膜血管
C. 胃肠平滑肌
D. 心脏【正确答案】
E. 瞳孔扩大肌
13. 东莨菪碱与阿托品相比较显著的差异是 ( )
A. 腺体分泌抑制
B. 散瞳、调节麻痹
C. 心率加快
D. 内脏平滑肌松弛
E. 中枢镇静作用【正确答案】
14. 伴心收缩功能低下及尿量减少的休克患者,应选用( )
A. 间羟胺
B. 多巴胺【正确答案】
C. 多巴酚丁胺
D. 肾上腺素
E. 异丙肾上腺素
15. 新斯的明禁用于( )
A. 青光眼
B. 重症肌无力
C. 阵发性室上性心动过速
D. 支气管哮喘【正确答案】
E. 尿潴留
16. 异丙肾上腺素治疗哮喘时常见的不良反应是( )
A. 中枢兴奋
B. 舒张压升高
C. 心动过速【正确答案】
D. 体位性低血压
E. 腹痛
17. 经肝药酶代谢的药物与肝药酶诱导剂合用后其效应可( )
A. 无变化
B. 作用减弱【正确答案】
C. 作用消除
D. 作用增强
E. 作用完全改变
18. 静滴剂量过大易引起肾功能衰竭的药物是( )
A. 异丙肾上腺素
B. 多巴胺
C. 去甲肾上腺素【正确答案】
D. 肾上腺素
E. 多巴酚丁胺
19. 氯解磷定可与阿托品合用治疗有机磷酯类中毒最显著缓解症状是( )
A. 中枢神经兴奋
B. 视力模糊
C. 大小便失禁
D. 血压下降
E. 骨骼肌震颤【正确答案】
20. 阿托品应用于麻醉前给药主要是( )
A. 兴奋呼吸
B. 增强麻醉药的麻醉作用
C. 减少呼吸道腺体分泌【正确答案】
D. 扩张血管改善微循环
E. 预防心动过缓
二、多项选择题(共 40 道试题,共 80 分。)
1. 静脉注射的优点( ABCE )
A. 作用快
B. 适用于急救危重病人
C. 避免首关效应
D. 油溶液和混悬液均可注射
E. 剂量准确
2. 几种药物联合应用总的药效大于各药单独作用之和时,称为药物的(BE )
A. 相加作用
B. 增强作用
C. 拮抗作用
D. 联合作用
E. 协同作用
3. 异丙肾上腺素对心脏作用特点是( ACDE )
A. 使心输出量增加
B. 直接激动心脏β2受体
C. 直接激动心脏β1受体
D. 加强心肌收缩力
E. 心肌耗氧量增加
4. 琥珀胆碱的禁忌证有( ABCE )
A. 大面积烧伤者
B. 广泛软组织损伤
C. 青光眼
D. 支气管哮喘
E. 遗传性假性胆碱酯酶缺陷患者
5. 口服新斯的明的主要作用是( CE )
A. 加快心率
B. 减低眼压
C. 兴奋骨骼肌
D. 松弛支气管平滑肌
E. 兴奋胃肠及膀胱平滑肌
6. 药物的一级动力学消除是( AE )
A. 大多数药物按此方式进行
B. 其消除速率表示单位时间消除实际量
C. 药物半衰期为不恒定值
D. 药物半衰期与血药浓度高低有关
E. 药物半衰期与血药浓度高低无关
7. 去极化型肌松药的特点是( ABCDE )
A. 选择性与N2受体结合
B. 产生突触后膜持久去极化
C. 肌松前出现短暂肌束颤动
D. 中毒时不可用新斯的明解救
E. 无神经节阻断作用
8. 间羟胺与去甲肾上腺素相比,前者的优点是( ABCDE )
A. 作用时间较长
B. 升压作用弱
C. 心脏作用弱,较少引起心律失常
D. 可肌注给药
E. 肾血管收缩弱,较少引起少尿
9. 药物的不良反应包括有( ABCDE )
A. 副作用
B. 毒性反应
C. 致畸、致癌和致突变
D. 后遗效应
E. 变态反应
10. 肝药酶诱导剂能使( BDE)
A. 某些药物半衰期延长
B. 增强药酶活性或促进药酶合成
C. 增强疗效
D. 某些药物代谢加快
E. 本身代谢加速
11. 山莨菪碱治疗感染性休克机制是( AD)
A. 扩张血管,改善微循环
B. a受体阻断作用
C. M受体阻断作用
D. 细胞保护作用
E. 收缩血管
12. 阿托品中毒时常出现( ABCDE )
A. 视近物模糊
B. 眼压升高
C. 皮肤干燥
D. 体温升高
E. 中枢兴奋
13. 肾上腺素的主要不良反应有( ACD )
A. 过速型心律失常
B. 局部组织坏死
C. 血压升高
D. 烦躁、头痛、焦虑
E. 呼吸困难
14. 阿托品禁用于( ACDE )
A. 青光眼
B. 心动过缓
C. 前列腺肥大
D. 体温过高患者
E. 幽门梗阻
15. 被动转运的特点( AC )
A. 不耗能
B. 逆浓度差转运
C. 顺浓度差转运
D. 有饱和性和竞争性
E. 需载体
16. 下列属于人工合成解痉药有( AD )
A. 丙胺太林
B. 后马托品
C. 阿托品
D. 贝那替嗪
E. 山莨菪碱(654)
17. 影响药物体内分布的因素有( ABDE )
A. 药物与血浆蛋白结合率
B. 体内特殊屏障
C. 给药途径
D. 药物理化性质及体液pH
E. 器官血流量
18. 下列属于a受体阻断药是( BCE )
A. 阿托晶
B. 酚妥拉明
C. 酚苄明
D. 美加明
E. 妥拉苏林
19. 山莨菪碱的作用有( ABCD )
A. 抑制腺体分泌
B. 解除胃肠平滑肌痉挛
C. 散大瞳孔
D. 扩张血管
E. 心率减慢
20. 药物作用机制大多通过的方式有( ACDE )
A. 参与或干扰细胞代谢过程
B. 作用于细胞核的离子通道
C. 对体内某些酶的影响
D. 影响核酸代谢
E. 对细胞膜的作用
21. 具有拟肾上腺素作用的药物包括( ABC )
A. 麻黄碱
B. 间羟胺
C. 多巴胺
D. 酚苄明
E. 酚妥拉明
22. 阿托品的抗胆碱作用可用于( ABCD )
A. 房室传导阻滞
B. 有机磷酸酯类中毒
C. 胃肠痉挛
D. 全身麻醉前给药
E. 心动过速
23. 弱酸性药物在碱性尿液中( AE)
A. 排泄加快
B. 排泄减慢
C. 排泄不变
D. 易被重吸收
E. 不易重吸收
24. 异丙肾上腺素具有( CDE )
A. 收缩支气管粘膜血管
B. 使肾血管收缩
C. 使骨骼肌血管扩张
D. 使收缩压升高,舒张压降低
E. 加快传导,心率增加
25. 异丙肾上腺素与肾上腺素相比,前者的特点是( ABCD )
A. 扩张支气管强
B. 骨骼肌及内脏血管扩张明显
C. 外周阻力明显下降
D. 兴奋心脏作用强
E. 可治疗过敏性休克
26. 舌下给药的优点是( ACE )
A. 避免胃液破坏
B. 避免肝肠循环
C. 避免首关效应的消除
D. 吸收慢
E. 适用于剂量小,脂溶性高的药物
27. 多巴胺的作用特点是( ABCD )
A. 加强心肌收缩力,输出量增加
B. 较少引起心律失常
C. 扩张肾血管增加尿量
D. 对中枢影响小
E. 支气管扩张
28. 常用于心脏骤停的药物有( BC )
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 麻黄碱
E. 阿托品
29. 毛果芸香碱主要是( BCE )
A. 对眼和胃肠平滑肌兴奋作用强
B. 对眼作用较毒扁豆碱温和而短暂
C. 选择性激动M胆碱受体
D. 松弛瞳孔扩大肌,引起散瞳
E. 用于治疗青光眼
30. 下列药物中毒可用新斯的明解救的是 ( BC )
A. 有机磷酸酯类
B. 筒箭毒碱
C. 泮库溴铵
D. 琥珀胆碱
E. 毛果芸香碱
31. 麻黄碱与肾上腺素相比,前者的特点是( ABCD )
A. 可口服
B. 升压作用缓慢、温和、持久
C. 中枢兴奋明显
D. 支气管扩张作用弱
E. 反复应用不易产生耐受性
32. 去甲肾上腺素与肾上腺素相比,前者的特点是( ABC )
A. 收缩皮肤粘膜、内脏血管显著
B. 肾血管收缩,明显减少肾血流量
C. 只能静脉滴注
D. 兴奋心脏强
E. 扩张支气管强
33. 非去极化型肌松药的特点是( BCD )
A. 激动N2受体
B. 阻断乙酰胆碱去极化
C. 选择性与N2受体结合
D. 中毒时可用新斯的明解救
E. 肌松前出现短暂肌束颤动
34.
具有拟胆碱作用的药物可包括( ABE )
A. 抗胆碱酯酶药
B. M受体激动剂
C. 胆碱酯酶复活药
D. 兴奋突触前膜a2受体药
E. N受体激动药
35. 下列可用于有机磷酸酯类中毒的解救药是( CE )
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 氯解磷定
D. 毒扁豆碱
E. 阿托晶
36. 新斯的明对骨骼肌作用强的原因是 (BCD )
A. 直接激动N1受体
B. 直接激动N2受体
C. 抑制胆碱酯酶
D. 促进运动神经末梢释放乙酰胆碱
E. 促进递质合成
37. 如单位时间给药总量不变,则( ABCDE )
A. 恒速恒量静滴平稳达稳态血浓度
B. 不因给药速度加快而提前达稳态血浓度
C. 不因给药速度减慢而延迟达稳态血浓度
D. 缩短给药间隔,血药浓度波动减少
E. 延长给药间隔,血药浓度波动加大
38. 药物的血浆半衰期临床意义是( ABCE )
A. 给药间隔时间的重要依据
B. 预计一次给药后药效持续时间
C. 预计多次给药后达稳态血浓度时间
D. 可确定每次给药剂量
E. 预计药物在体内消除时间
39. 去甲肾上腺素静滴外漏引起组织坏死,可采用治疗措施有( CDE )
A. 静脉滴注阿托晶
B. 静脉滴注山莨菪碱
C. 酚妥拉明局部注射
D. 普鲁卡因局部封闭
E. 局部热敷
40. 下列禁用于青光眼的药物有( ABCDE )
A. 山莨菪碱
B. 东莨菪碱
C. 阿托品
D. 后马托品
E. 琥珀胆碱
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