一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 贫血性梗死常发生于( )
A.脾、肾、肠
B. 肺、肾、脑
C. 肾、心、脾【正确答案】
D. 脾、肝、肺
E. 肠、脑、心
2. 关于原发性肺结核病的描述,哪一项是不正确的?( )
A. 多发生于儿童
B. 原发病灶位于上叶下部或下叶上部
C. 可顺支气管播散
D. 如不经过积极治疗难于痊愈【正确答案】
E. 血道及淋巴道播散为主
3. 假性神经递质的毒性作用是( )
A. 对抗乙酰胆碱
B. 阻碍三羧酸循环
C. 抑制糖酵解
D. 降低谷氨酸和天门冬氨酸
E. 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能【正确答案】
4. 腹股沟疝嵌顿后,疝囊内的肠壁可发生( )
A. 干酪样坏死
B. 液化性坏死
C. 干性坏疽
D. 湿性坏疽【正确答案】
E. 气性坏疽
5. 凋亡是细胞的( )
A. 液化性坏死
B. 干酪样坏死
C. 脂肪坏死
D. 固缩性坏死【正确答案】
E. 凝固性坏死
6. 下列何种情况最易引起高钾血症( )
A. 急性肾衰多尿期
B. 原发性醛固酮增多症
C. 大量应用速尿
D. 急性肾衰少尿期【正确答案】
E. 大量应用胰岛素
7. 我国门脉性肝硬化的常见原因是 ( )
A. 慢性酒精中毒
B. 营养缺乏
C. 毒物中毒
D. 病毒性肝炎【正确答案】
E. 药物中毒
8. 有关乙型脑炎的主要病理变化,下列哪项是错误的?( )
A. 神经细胞的变性,坏死
B. 筛状软化灶形成
C. 淋巴细胞套袖状浸润
D. 病变以小脑,延髓和桥脑最严重【正确答案】
E. 胶质结节
9. 急性肾功能衰竭少尿期,病人常见的电解质紊乱是( )
A. 高钠血症
B. 高钾血症【正确答案】
C. 低钾血症
D. 高钙血症
E. 低镁血症
10. 肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是 ( )
A. 肠道产氨增多【正确答案】
B. 肌肉产氨增多
C. 脑产氨增多
D. 氨从肾重吸收增多
E. 血中NH4 向NH3转化增多
11. 下列组织对缺氧的耐受性依次为( )
A. 脑>肝>肾
B. 肾>肝>脑【正确答案】
C. 肝>脑>肾
D. 肝>肾>脑
E. 肾>脑>肝
12. 心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是( )
A. 代谢性酸中毒【正确答案】
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
13. 心功能降低时最早出现的变化是( )
A. 心输出量降低
B. 心力贮备降低【正确答案】
C. 心脏指数降低
D. 射血分数降低
E. 动脉血压降低
14. 脂肪栓塞易发生于( )
A. 静脉注射时
B. 分娩时
C. 外伤骨折时【正确答案】
D. 输血时
E. 潜水作业时
15. 能并发结肠癌的肠道寄生虫病为 ( )
A. 钩虫病
B. 阿米巴病
C. 血吸虫病【正确答案】
D. 蛔虫病
E. 蛲虫病
16. 常引起肺心病的是( )
A. 慢性阻塞性肺气肿【正确答案】
B. 肺结核球
C. 周围型肺癌
D. 大叶性肺炎
E. 急性支气管炎
17. 早期胃癌是 ( )
A. 仅限于黏膜层及黏膜下层【正确答案】
B. 未侵及肌层的癌
C. 直径在2cm以内的癌
D. 无淋巴转移的癌
E. 尚未浸润至浆膜层的癌
18. 较易发生DIC的休克类型是( )
A. 心源性休克
B. 失血性休克
C. 过敏性休克
D. 感染性休克【正确答案】
E. 神经源性休克
19. DIC的最主要特征是( )
A. 广泛微血栓形成
B. 凝血因子大量消耗
C. 纤溶过程亢进
D. 凝血功能紊乱【正确答案】
E. 严重出血
20. 大肠癌好发部位是 ( )
A. 直肠和乙状结肠【正确答案】
B. 横结肠
C. 盲肠
D. 升结肠
E. 降结肠
21. 左心的附壁血栓脱落后可引起 ( )
A. 肺动脉栓塞
B. 脑动脉栓塞【正确答案】
C. 股静脉栓塞
D. 门静脉栓塞
E. 肝静脉栓塞
22. 对固定酸进行缓冲的最主要系统是( )
A. 碳酸氢盐缓冲系统【正确答案】
B. 磷酸盐缓冲系统
C. 血浆蛋白缓冲系统
D. 还原血红蛋白缓冲系统
E. 氧合血红蛋白缓冲系统
23. 脱水热产生的原因是( )
A. 散热减少【正确答案】
B. 产热增加
C. 体温调节中枢功能障碍
D. 体温调节中枢调定点上移
E. 产热增加和散热减少
24. 二尖瓣狭窄不会引起( )
A. 右心房增大
B. 右心室增大
C. 左心房增大
D. 左心室增大【正确答案】
E. 肺动脉高压
25. 有关急性暴发性流行性脑脊髓膜炎的描述,哪项不正确? ( )
A. 起病急,进展快,死亡率高
B. 脑膜病变重【正确答案】
C. 常伴中毒性休克和DIC
D. 由脑膜炎双球菌释放的内毒素所致
E. 常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭
26. 下列哪一项不符合白血病?( )
A. 急性白血病起病急
B. 急性白血病可转变为慢性白血病【正确答案】
C. 急性白血病骨髓中原始细胞超过30%
D. 慢性白血病可发生急变
E. 急性白血病外周血中白细胞可低于正常
27. 最常见的致炎因子是( )
A. 物理性因子
B. 化学性因子
C. 机械性因子
D. 生物性因子【正确答案】
E. 免疫性因子
28. 判断不同类型脱水的分型依据是 ( )
A. 体液丢失的总量
B. 细胞外液丢失的总量
C. 细胞外液渗透压的变化【正确答案】
D. 组织间液渗透压的变化
E. 细胞内液渗透压的变化
29. 良性肿瘤对机体的影响最主要决定于( )
A. 肿瘤生长时间的长短
B. 肿瘤的大小
C. 肿瘤组织的来源
D. 肿瘤发生的部位【正确答案】
E. 肿瘤出现继发性变化
30. 引起心力衰竭的最主要的原因是( )
A. 心输出量降低
B. 心脏负荷过重
C. 心律失常
D. 心肌耗氧量增加
E. 原发性心肌舒缩功能障碍【正确答案】
31. 伤寒的传染途径是( )
A. 经口传染【正确答案】
B. 呼吸传染
C. 血液传染
D. 接触传染
E. 内源性传染
32. 在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是( )
A. 心脏
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾【正确答案】
33. 肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于( )
A. 功能性分流
B. 死腔样通气【正确答案】
C. 弥散障碍
D. 通气功能障碍
E. 肺内真性分流增加
34. 快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克( )
A. 10%
B. 20%【正确答案】
C. 25%
D. 30%
E. 40%
35. 下列哪一项能反映大叶性肺炎的本质?( )
A. 小叶融合性炎
B. 肺泡的纤维素性炎症【正确答案】
C. 肺的化脓性炎症
D. 肺的肉质变
E. 肺的出血性炎症
36. 患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠 >150mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是( )
A. 等渗性脱水
B. 水中毒
C. 高渗性脱水【正确答案】
D. 水肿
E. 低渗性脱水
37. 静脉血分流入动脉可造成( )
A. 血液性缺氧
B. 乏氧性缺氧【正确答案】
C. 循环性缺氧
D. 组织中毒性缺氧
E. 低动力性缺氧
38. 呼吸衰竭通常是( )
A. 外呼吸功能严重障碍的后果【正确答案】
B. 内呼吸功能严重障碍的后果
C. 内、外呼吸功能严重障碍的后果
D. 血液不能携氧的后果
E. 组织细胞不能利用氧的后果
39. 严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍是由于( )
A. 脑内ATP生成减少
B. 脑内儿茶酚胺含量升高
C. 脑内r-氨基丁酸含量减少【正确答案】
D. 假性神经递质升高
E. 脑血流量增加
40. 关于霍奇金病,有诊断意义的细胞是( )
A. 类上皮细胞
B. 陷窝细胞
C. 镜影细胞【正确答案】
D. 异物巨细胞
E. 异型性组织细胞
41. 缺氧是由于( )
A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍【正确答案】
B. 吸入气中氧含量减少
C. 血液中氧分压降低
D. 血液中氧含量降低
E. 血液中氧容量降低
42. 心肌缺氧的主要代偿方式是 ( )
A. 提高冠状动静脉氧含量差
B. 降低心肌耗氧量
C. 增加冠脉血流量【正确答案】
D. 加强心肌糖酵解
E. 增加心肌细胞线粒体数量
43. 胃溃疡最常见的合并症是( )
A. 梗阻
B. 穿孔
C. 出血【正确答案】
D. 癌变
E. 粘连
44. 某病人血pH 7.25,PaCO2 9.3kPa(70mmHg),HCO3- 33mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型是( )
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒【正确答案】
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
45. 给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起( )
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 水中毒【正确答案】
D. 低钾血症
E. 水肿
46. 高钾血症和低钾血症均可引起( )
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 肾小管泌氢增加
D. 心律失常【正确答案】
E. 肾小管泌钾增加
47. 代谢性碱中毒常可引起低血钾,其主要原因是( )
A. K 摄入量减少
B. 细胞外液量增多使血钾稀释
C. 细胞内H+与细胞外K 交换增加【正确答案】
D. 消化道排K 增加
E. 肾滤过K 增加
48. 下述哪项原因不会导致心脏容量负荷增加( )
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 室间隔缺损
D. 肺动脉高压【正确答案】
E. 动-静脉瘘
49. 血浆H2CO3浓度代偿性降低可见于( )
A. 代谢性酸中毒【正确答案】
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
50. 如下肿瘤中哪种是恶性肿瘤?( )
A. 神经纤维瘤
B. 软骨肉瘤【正确答案】
C. 骨瘤
D. 尖锐湿疣
E. 肺炎性假瘤
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