一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 关于肾盂肾炎,错误的叙述是( )
A. 主要侵犯肾盂黏膜及肾实质【正确答案】
B. 属化脓性炎症
C. 由细菌感染引起
D. 可引起发热和白细胞增多
E. 可有轻重不等的尿路刺激征
2. 严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍是由于( )
A. 脑内ATP生成减少
B. 脑内儿茶酚胺含量升高
C. 脑内r-氨基丁酸含量减少【正确答案】
D. 假性神经递质升高
E. 脑血流量增加
3. 水肿时造成全身钠、水潴留的基本机制是( )
A. 毛细血管血压升高
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 肾小球-肾小管失平衡【正确答案】
D. 肾小球滤过增加
E. 静脉回流受阻
4. 腹股沟疝嵌顿后,疝囊内的肠壁可发生( )
A. 干酪样坏死
B. 液化性坏死
C. 干性坏疽
D. 湿性坏疽【正确答案】
E. 气性坏疽
5. 槟榔肝是指 ( )
A. 肝脂肪变性
B. 肝细胞肿胀
C. 肝细胞萎缩
D. 肝慢性淤血【正确答案】
E. 肝硬变
6. 能并发结肠癌的肠道寄生虫病为 ( )
A. 钩虫病
B. 阿米巴病
C. 血吸虫病【正确答案】
D. 蛔虫病
E. 蛲虫病
7. 患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠 >150mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是( )
A. 等渗性脱水
B. 水中毒
C. 高渗性脱水【正确答案】
D. 水肿
E. 低渗性脱水
8. 发热时( )
A. 交感神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强
B. 交感神经抑制,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱
C. 交感神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱【正确答案】
D. 迷走神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强
E. 迷走神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动增强
9. DIC的最主要特征是( )
A. 广泛微血栓形成
B. 凝血因子大量消耗
C. 纤溶过程亢进
D. 凝血功能紊乱【正确答案】
E. 严重出血
10. 休克的最主要特征是( )
A. 心输出量降低
B. 动脉血压降低
C. 组织微循环灌流量锐减【正确答案】
D. 外周阻力升高
E. 外周阻力降低
11. 下列哪一项不是肺水肿的表现( )
A. 发绀
B. 端坐呼吸
C. 咳嗽
D. 呼吸微弱【正确答案】
E. 咯粉红色泡沫痰
12. 下列组织对缺氧的耐受性依次为( )
A. 脑>肝>肾
B. 肾>肝>脑【正确答案】
C. 肝>脑>肾
D. 肝>肾>脑
E. 肾>脑>肝
13. 引起梗死最常见的原因是( )
A. 血管受压闭塞
B. 血栓形成【正确答案】
C. 动脉痉挛
D. 淤血
E. 动脉内膜炎
14. 良性肿瘤对机体的影响最主要决定于( )
A. 肿瘤生长时间的长短
B. 肿瘤的大小
C. 肿瘤组织的来源
D. 肿瘤发生的部位【正确答案】
E. 肿瘤出现继发性变化
15. 肠扭转可引起肠壁发生( )
A. 贫血性梗死
B. 干性坏疽
C. 气性坏疽
D. 出血性梗死【正确答案】
E. 液化性坏死
16. 下列哪种变化不属于脂肪变性?( )
A. 肾近曲管上皮细胞内出现多数脂滴
B. 肝细胞内出现多数脂滴
C. 心肌细胞内出现多数脂滴
D. 脂肪细胞内出现多数脂滴【正确答案】
E. 巨噬细胞内出现脂滴
17. 能够促进疾病发生发展的因素称为( )
A. 疾病的条件
B. 疾病的原因
C. 疾病的危险因素
D. 疾病的诱因【正确答案】
E. 疾病的外因
18. ARDS的基本发病环节是( )
A. 肺内DIC形成
B. 急性肺淤血水肿
C. 急性肺不张
D. 弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤【正确答案】
E. 死腔样通气
19. 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是( )
A. 支气管粘膜上皮细胞变性,坏死脱落
B. 腺体肥大,增生,粘膜上皮内杯状细胞增多【正确答案】
C. 支气管壁淋巴细胞浸润
D. 软骨萎缩,纤维化,钙化和骨化
E. 支气管壁瘢痕形成
20. 高钾血症和低钾血症均可引起( )
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 肾小管泌氢增加
D. 心律失常【正确答案】
E. 肾小管泌钾增加
21. 细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于( )
A. 碱中毒
B. 静脉输入大量葡萄糖
C. 静脉输入大量胰岛素
D. 血管内溶血【正确答案】
E. 静脉输入大量氨基酸
22. 胃溃疡最常见的合并症是( )
A. 梗阻
B. 穿孔
C. 出血【正确答案】
D. 癌变
E. 粘连
23. 关于霍奇金病,有诊断意义的细胞是( )
A. 类上皮细胞
B. 陷窝细胞
C. 镜影细胞【正确答案】
D. 异物巨细胞
E. 异型性组织细胞
24. 下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据?( )
A. 肿瘤边界不清
B. 出血坏死
C. 出现转移【正确答案】
D. 切除后复发
E. 体积较大
25. 下列哪一项不符合白血病?( )
A. 急性白血病起病急
B. 急性白血病可转变为慢性白血病【正确答案】
C. 急性白血病骨髓中原始细胞超过30%
D. 慢性白血病可发生急变
E. 急性白血病外周血中白细胞可低于正常
26. 碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是( )
A. 血钠降低
B. 血钾降低
C. 血镁降低
D. 血钙降低【正确答案】
E. 血磷降低
27. 正常血清钾的浓度范围是( )
A. 3~5 mmol/L
B. 3.5~5.5 mmol/L【正确答案】
C. 5~7 mmol/L
D. 7~9 mmol/L
E. 2.5~3.5 mmol/L
28. 心力衰竭细胞是指心力衰竭时出现的 ( )
A. 含脂褐素的心肌细胞
B. 肺泡内吞噬尘埃的巨噬细胞
C. 胞浆内含有含铁血黄素的巨噬细胞【正确答案】
D. 吞噬脂质的巨噬细胞
E. 吞噬黑色素的巨噬细胞
29. 核黄疸是指( )
A. 脑细胞核黄染变性
B. 细胞核黄染变性
C. 大脑胶质细胞核黄染变性
D. 大脑基底核黄染变性【正确答案】
E. 大脑网状结构细胞核黄染变性
30. 急性白血病的骨髓组织的描述中,哪一项是不正确的?( )
A. 主要为原始细胞
B. 巨核细胞增多【正确答案】
C. 红细胞系生成受抑制
D. 成熟的白细胞数量不多
E. 骨髓增生活跃
31. 心冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是( )
A. 左主干
B. 左回旋支
C. 左前降支【正确答案】
D. 右主干
E. 右回旋支
32. 慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是 ( )
A. 少尿
B. 夜尿【正确答案】
C. 高钾血症
D. 尿毒症
E. 肾性骨营养不良
33. 栓塞最常见的类型是( )
A. 气体栓塞
B. 血栓栓塞【正确答案】
C. 羊水栓塞
D. 脂肪栓塞
E. 瘤细胞栓塞
34. 较易发生DIC的休克类型是( )
A. 心源性休克
B. 失血性休克
C. 过敏性休克
D. 感染性休克【正确答案】
E. 神经源性休克
35. 造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是( )
A. 血浆白蛋白减少【正确答案】
B. 血浆球蛋白减少
C. 血液浓缩
D. 血红蛋白减少
E. 血Na+含量降低
36. 在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是( )
A. 心脏
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾【正确答案】
37. 我国门脉性肝硬化的常见原因是 ( )
A. 慢性酒精中毒
B. 营养缺乏
C. 毒物中毒
D. 病毒性肝炎【正确答案】
E. 药物中毒
38. 乳腺癌最好发于乳腺的( )
A. 外上象限【正确答案】
B. 外下象限
C. 内上象限
D. 内下象限
E. 乳晕部
39. 有关肺癌的描述,下列哪一项是错误的? ( )
A. 肺鳞状细胞癌的发生与吸烟有密切关系
B. 多起源于支气管粘膜上皮的嗜银细胞【正确答案】
C. 以鳞癌最多见
D. 早期可形成淋巴道及血道转移
E. 肺腺癌以周围型多见
40. 对挥发酸进行缓冲的最主要系统是 ( )
A. 碳酸氢盐缓冲系统
B. 无机磷酸盐缓冲系统
C. 有机磷酸盐缓冲系统
D. 血红蛋白缓冲系统【正确答案】
E. 蛋白质缓冲系统
41. 二尖瓣狭窄不会引起( )
A. 右心房增大
B. 右心室增大
C. 左心房增大
D. 左心室增大【正确答案】
E. 肺动脉高压
42. 发热是体温调定点( )
A. 上移,引起的主动性体温升高【正确答案】
B. 下移,引起的主动性体温升高
C. 上移,引起的被动性体温升高
D. 下移,引起的被动性体温升高
E. 不变,引起的主动性体温升高
43. 有关骨肉瘤的主要诊断依据,哪项是错误的?( )
A. 好发于老年人【正确答案】
B. 发生于长骨干骺端
C. 肿瘤细胞异型性明显
D. 出现肿瘤性成骨
E. 易发生血道转移
44. 如下肿瘤中哪种是恶性肿瘤?( )
A. 神经纤维瘤
B. 软骨肉瘤【正确答案】
C. 骨瘤
D. 尖锐湿疣
E. 肺炎性假瘤
45. 代谢性碱中毒常可引起低血钾,其主要原因是( )
A. K 摄入量减少
B. 细胞外液量增多使血钾稀释
C. 细胞内H+与细胞外K 交换增加【正确答案】
D. 消化道排K 增加
E. 肾滤过K 增加
46. 只有一个开口的病理性盲管是( )
A. 糜烂
B. 溃疡
C. 窦道【正确答案】
D. 瘘管
E. 空洞
47. 与外阴尖锐湿疣关系最大的病毒是( )
A. EB病毒
B. 乳头状瘤病毒【正确答案】
C. 人免疫缺陷病毒
D. 乙型肝炎病毒
E. 丙型肝炎病毒
48. 左心衰竭病人新近出现右心衰竭,会表现出( )
A. 肺淤血,水肿加重
B. 肺淤血、水肿减轻【正确答案】
C. 肺淤血、体循环淤血均加重
D. 肺淤血、体循环淤血均减轻
E. 肺淤血加重、体循环淤血减轻
49. 下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是( )
A. 消化道出血【正确答案】
B. 利尿剂使用不当
C. 便秘
D. 感染
E. 尿毒症
50. 高热持续期的热代谢特点是( )
A. 散热减少,产热增加,体温上升
B. 产热减少,散热增加,体温上升
C. 散热减少,产热增加,体温保持高水平
D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡,体温保持高水平【正确答案】
E. 产热减少,散热增加,体温下降
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