一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）
1. 关于原发性肺结核病的描述，哪一项是不正确的?（ ）
A. 多发生于儿童
B. 原发病灶位于上叶下部或下叶上部
C. 可顺支气管播散
D. 如不经过积极治疗难于痊愈【正确答案】
E. 血道及淋巴道播散为主
2. 脱水热产生的原因是（ ）
A. 散热减少【正确答案】
B. 产热增加
C. 体温调节中枢功能障碍
D. 体温调节中枢调定点上移
E. 产热增加和散热减少
3. 下列哪一项不是肺水肿的表现（ ）
A. 发绀
B. 端坐呼吸
C. 咳嗽
D. 呼吸微弱【正确答案】
E. 咯粉红色泡沫痰
4. ARDS的基本发病环节是（ ）
A. 肺内DIC形成
B. 急性肺淤血水肿
C. 急性肺不张
D. 弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤【正确答案】
E. 死腔样通气
5. 心功能降低时最早出现的变化是（ ）
A. 心输出量降低
B. 心力贮备降低【正确答案】
C. 心脏指数降低
D. 射血分数降低
E. 动脉血压降低
6. 给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起（ ）
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 水中毒【正确答案】
D. 低钾血症
E. 水肿
7. 肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是 （ ）
A. 肠道产氨增多【正确答案】
B. 肌肉产氨增多
C. 脑产氨增多
D. 氨从肾重吸收增多
E. 血中NH4 向NH3转化增多
8. DIC的最主要特征是（ ）
A. 广泛微血栓形成
B. 凝血因子大量消耗
C. 纤溶过程亢进
D. 凝血功能紊乱【正确答案】
E. 严重出血
9. 正常血清钾的浓度范围是（ ）
A. 3～5 mmol/L
B. 3.5～5.5 mmol/L【正确答案】
C. 5～7 mmol/L
D. 7～9 mmol/L
E. 2．5～3.5 mmol/L
10. 关于流行性乙型脑炎的叙述，错误的是 （ ）
A. 由乙型脑炎病毒引起
B. 大脑灰质神经细胞变性、坏死
C. 传染源是患者及病毒携带者
D. 是急性传染病
E. 经呼吸道传播【正确答案】
11. 炎症是（ ）
A. 白细胞对细菌的作用
B. 由损伤引起的增生性反应
C. 具有血管系统的活体组织对损伤的一种防御为主的局部组织反应【正确答案】
D. 机体对局部损伤的反应
E. 损伤对机体的有害影响
12. 下列哪一项能反映大叶性肺炎的本质？（ ）
A. 小叶融合性炎
B. 肺泡的纤维素性炎症【正确答案】
C. 肺的化脓性炎症
D. 肺的肉质变
E. 肺的出血性炎症
13. 判断不同类型脱水的分型依据是 （ ）
A. 体液丢失的总量
B. 细胞外液丢失的总量
C. 细胞外液渗透压的变化【正确答案】
D. 组织间液渗透压的变化
E. 细胞内液渗透压的变化
14. 细胞坏死的主要形态学指标是（ ）
A. 细胞核增大
B. 核缩、核碎、核溶【正确答案】
C. 细胞浆红染
D. 细胞内出现异常物质
E. 核浆比例增大
15. 引起梗死最常见的原因是（ ）
A. 血管受压闭塞
B. 血栓形成【正确答案】
C. 动脉痉挛
D. 淤血
E. 动脉内膜炎
16. 在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是（ ）
A. 心脏
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾【正确答案】
17. 急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是（ ）
A. 代谢性酸中毒【正确答案】
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
18. 下列哪种是胃癌的癌前病变？（ ）
A. 慢性浅表性胃炎
B. 假幽门腺化生
C. 肥厚性胃炎
D. 胃黏膜上皮不典型增生【正确答案】
E. 腐蚀性胃炎
19. 下列哪一项不符合白血病?（ ）
A. 急性白血病起病急
B. 急性白血病可转变为慢性白血病【正确答案】
C. 急性白血病骨髓中原始细胞超过30%
D. 慢性白血病可发生急变
E. 急性白血病外周血中白细胞可低于正常
20. 发热是体温调定点（ ）
A. 上移，引起的主动性体温升高【正确答案】
B. 下移，引起的主动性体温升高
C. 上移，引起的被动性体温升高
D. 下移，引起的被动性体温升高
E. 不变，引起的主动性体温升高
21. 大叶性肺炎时不会发生 （ ）
A. 肺肉质变
B. 肺脓肿
C. 脓胸
D. 肺褐色硬变【正确答案】
E. 败血症
22. 关于膀胱恶性肿瘤，错误的叙述是 （ ）
A. 最常见的症状是无痛性血尿
B. 主要通过淋巴道转移
C. 是鳞状上皮发生的恶性肿瘤【正确答案】
D. 晚期可发生血道转移
E. 以膀胱侧壁与三角区多见
23. 细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于（ ）
A. 碱中毒
B. 静脉输入大量葡萄糖
C. 静脉输入大量胰岛素
D. 血管内溶血【正确答案】
E. 静脉输入大量氨基酸
24. 下列哪种变化不属于脂肪变性?（ ）
A. 肾近曲管上皮细胞内出现多数脂滴
B. 肝细胞内出现多数脂滴
C. 心肌细胞内出现多数脂滴
D. 脂肪细胞内出现多数脂滴【正确答案】
E. 巨噬细胞内出现脂滴
25. 哪种疾病最易引起肠道狭窄 （ ）
A. 肠阿米巴病
B. 肠伤寒
C. 肠结核【正确答案】
D. 细菌性痢疾
E. 肠血吸虫卵沉积
26. 呼吸衰竭通常是（ ）
A. 外呼吸功能严重障碍的后果【正确答案】
B. 内呼吸功能严重障碍的后果
C. 内、外呼吸功能严重障碍的后果
D. 血液不能携氧的后果
E. 组织细胞不能利用氧的后果
27. 全身营养不良时首先发生萎缩的组织是（ ）
A. 骨骼肌
B. 脂肪组织【正确答案】
C. 心肌
D. 肝实质
E. 脑组织
28. 休克的最主要特征是（ ）
A. 心输出量降低
B. 动脉血压降低
C. 组织微循环灌流量锐减【正确答案】
D. 外周阻力升高
E. 外周阻力降低
29. 高热持续期的热代谢特点是（ ）
A. 散热减少，产热增加，体温上升
B. 产热减少，散热增加，体温上升
C. 散热减少，产热增加，体温保持高水平
D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平【正确答案】
E. 产热减少，散热增加，体温下降
30. 下述哪种肿瘤与内分泌因素关系密切？（ ）
A. 肝癌
B. 肺癌
C. 鼻咽癌
D. 乳腺癌【正确答案】
E. 子宫颈癌
31. 右心衰竭不可能出现下面哪些变化（ ）
A. 下肢水肿
B. 肝肿大
C. 少尿
D. 食欲不振，恶心呕吐
E. 心性哮喘【正确答案】
32. 胃溃疡最常见的合并症是（ ）
A. 梗阻
B. 穿孔
C. 出血【正确答案】
D. 癌变
E. 粘连
33. 发热时（ ）
A. 交感神经兴奋，消化液分泌增多，胃肠蠕动增强
B. 交感神经抑制，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱
C. 交感神经兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱【正确答案】
D. 迷走神经兴奋，消化液分泌增多，胃肠蠕动增强
E. 迷走神经兴奋，消化液分泌减少，胃肠蠕动增强
34. 有关骨肉瘤的主要诊断依据，哪项是错误的?（ ）
A. 好发于老年人【正确答案】
B. 发生于长骨干骺端
C. 肿瘤细胞异型性明显
D. 出现肿瘤性成骨
E. 易发生血道转移
35. 慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是 （ ）
A. 少尿
B. 夜尿【正确答案】
C. 高钾血症
D. 尿毒症
E. 肾性骨营养不良
36. 关于霍奇金病，有诊断意义的细胞是（ ）
A. 类上皮细胞
B. 陷窝细胞
C. 镜影细胞【正确答案】
D. 异物巨细胞
E. 异型性组织细胞
37. 血浆H2CO3浓度代偿性降低可见于（ ）
A. 代谢性酸中毒【正确答案】
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
38. 急性肾功能衰竭少尿期，水代谢紊乱的主要表现是（ ）
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水肿
E. 水中毒【正确答案】
39. 左心的附壁血栓脱落后可引起 （ ）
A. 肺动脉栓塞
B. 脑动脉栓塞【正确答案】
C. 股静脉栓塞
D. 门静脉栓塞
E. 肝静脉栓塞
40. 下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是（ ）
A. 消化道出血【正确答案】
B. 利尿剂使用不当
C. 便秘
D. 感染
E. 尿毒症
41. 左心衰竭病人新近出现右心衰竭，会表现出（ ）
A. 肺淤血，水肿加重
B. 肺淤血、水肿减轻【正确答案】
C. 肺淤血、体循环淤血均加重
D. 肺淤血、体循环淤血均减轻
E. 肺淤血加重、体循环淤血减轻
42. 肠扭转可引起肠壁发生（ ）
A. 贫血性梗死
B. 干性坏疽
C. 气性坏疽
D. 出血性梗死【正确答案】
E. 液化性坏死
43. 低钾血症时，心电图表现为（ ）
A. T波低平【正确答案】
B. T波高尖
C. P-R间期缩短
D. 窦性心动过速
E. 心室纤颤
44. 心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是（ ）
A. 左主干
B. 左回旋支
C. 左前降支【正确答案】
D. 右主干
E. 右回旋支
45. 凋亡是细胞的（ ）
A. 液化性坏死
B. 干酪样坏死
C. 脂肪坏死
D. 固缩性坏死【正确答案】
E. 凝固性坏死
46. 结核病具有诊断意义的病理改变是（ ）
A. 类上皮细胞性肉芽肿【正确答案】
B. 巨噬细胞增生
C. 坏死性肉芽肿
D. 纤维组织增生
E. 钙化
47. 病毒性肺炎常为（ ）
A. 大叶性病变
B. 小叶性病变
C. 间质性肺炎【正确答案】
D. 肺泡性肺炎
E. 胸膜增厚
48. 脑动脉粥样硬化时，下列哪项不易发生? （ ）
A. 引起脑萎缩
B. 继发脑血栓形成
C. 动脉瘤形成
D. 大脑中动脉病变最重
E. 引起延髓性麻痹【正确答案】
49. 肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于（ ）
A. 功能性分流
B. 死腔样通气【正确答案】
C. 弥散障碍
D. 通气功能障碍
E. 肺内真性分流增加
50. 某病人血pH 7.25，PaCO2 9.3kPa(70mmHg)，HCO3- 33mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是（ ）
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒【正确答案】
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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