一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 某病人血pH 7.25,PaCO2 9.3kPa(70mmHg),HCO3- 33mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型是( )
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒【正确答案】
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
2. 严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下述哪个系统的功能障碍最明显( )
A. 中枢神经系统【正确答案】
B. 心血管系统
C. 泌尿系统
D. 运动系统
E. 血液系统
3. 最常见的致炎因子是( )
A. 物理性因子
B. 化学性因子
C. 机械性因子
D. 生物性因子【正确答案】
E. 免疫性因子
4. 血浆H2CO3浓度代偿性降低可见于( )
A. 代谢性酸中毒【正确答案】
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
5. 下述哪种病毒与鼻咽癌关系密切?( )
A. 乙型肝炎病毒
B. 单纯疱疹病毒
C. EB病毒【正确答案】
D. 乳头状瘤病毒
E. 人T细胞淋巴瘤病毒
6. 下列哪一项不符合肿瘤性生长? ( )
A. 生长旺盛
B. 常形成肿块
C. 细胞分化成熟能力降低
D. 增生过程中需致癌因素持续存在【正确答案】
E. 相对无止境生长
7. 对挥发酸进行缓冲的最主要系统是 ( )
A. 碳酸氢盐缓冲系统
B. 无机磷酸盐缓冲系统
C. 有机磷酸盐缓冲系统
D. 血红蛋白缓冲系统【正确答案】
E. 蛋白质缓冲系统
8. 肠扭转可引起肠壁发生( )
A. 贫血性梗死
B. 干性坏疽
C. 气性坏疽
D. 出血性梗死【正确答案】
E. 液化性坏死
9. 疾病的发展方向取决于( )
A. 病因的数量与强度
B. 存在的诱因
C. 机体的抵抗力
D. 损伤与抗损伤力量的对比【正确答案】
E. 机体自稳调节的能力
10. 判断不同类型脱水的分型依据是 ( )
A. 体液丢失的总量
B. 细胞外液丢失的总量
C. 细胞外液渗透压的变化【正确答案】
D. 组织间液渗透压的变化
E. 细胞内液渗透压的变化
11. 发热是体温调定点( )
A. 上移,引起的主动性体温升高【正确答案】
B. 下移,引起的主动性体温升高
C. 上移,引起的被动性体温升高
D. 下移,引起的被动性体温升高
E. 不变,引起的主动性体温升高
12. 对固定酸进行缓冲的最主要系统是( )
A. 碳酸氢盐缓冲系统【正确答案】
B. 磷酸盐缓冲系统
C. 血浆蛋白缓冲系统
D. 还原血红蛋白缓冲系统
E. 氧合血红蛋白缓冲系统
13. 槟榔肝是指 ( )
A. 肝脂肪变性
B. 肝细胞肿胀
C. 肝细胞萎缩
D. 肝慢性淤血【正确答案】
E. 肝硬变
14. 肺动脉栓塞患者,死亡的常见原因是( )
A. 急性右心衰竭【正确答案】
B. 急性左心衰竭
C. 肾功能衰竭
D. 中毒性休克
E. 大片肺出血
15. 细胞坏死的主要形态学指标是( )
A. 细胞核增大
B. 核缩、核碎、核溶【正确答案】
C. 细胞浆红染
D. 细胞内出现异常物质
E. 核浆比例增大
16. 大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于( )
A. 右心房
B. 左心房【正确答案】
C. 肠系膜静脉
D. 髂动脉
E. 髂静脉
17. 患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠 >150mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是( )
A. 等渗性脱水
B. 水中毒
C. 高渗性脱水【正确答案】
D. 水肿
E. 低渗性脱水
18. 下列疾病中哪种不是化脓性炎?( )
A. 皮肤疖肿
B. 痈
C. 急性肾小球肾炎【正确答案】
D. 急性蜂窝织炎性阑尾炎
E. 急性肾盂肾炎
19. 在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是( )
A. 心脏
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾【正确答案】
20. 碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是( )
A. 血钠降低
B. 血钾降低
C. 血镁降低
D. 血钙降低【正确答案】
E. 血磷降低
21. 能够促进疾病发生发展的因素称为( )
A. 疾病的条件
B. 疾病的原因
C. 疾病的危险因素
D. 疾病的诱因【正确答案】
E. 疾病的外因
22. 只有一个开口的病理性盲管是( )
A. 糜烂
B. 溃疡
C. 窦道【正确答案】
D. 瘘管
E. 空洞
23. 腹股沟疝嵌顿后,疝囊内的肠壁可发生( )
A. 干酪样坏死
B. 液化性坏死
C. 干性坏疽
D. 湿性坏疽【正确答案】
E. 气性坏疽
24. 下述哪种情况的体温升高属于发热( )
A. 妇女月经前期
B. 应激
C. 剧烈运动后
D. 中暑
E. 伤寒【正确答案】
25. 心力衰竭细胞是指心力衰竭时出现的 ( )
A. 含脂褐素的心肌细胞
B. 肺泡内吞噬尘埃的巨噬细胞
C. 胞浆内含有含铁血黄素的巨噬细胞【正确答案】
D. 吞噬脂质的巨噬细胞
E. 吞噬黑色素的巨噬细胞
26. 血浆H2CO3浓度原发性升高可见于( )
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒【正确答案】
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
27. 下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据?( )
A. 肿瘤边界不清
B. 出血坏死
C. 出现转移【正确答案】
D. 切除后复发
E. 体积较大
28. 低钾血症时,心电图表现为( )
A. T波低平【正确答案】
B. T波高尖
C. P-R间期缩短
D. 窦性心动过速
E. 心室纤颤
29. 给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起( )
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 水中毒【正确答案】
D. 低钾血症
E. 水肿
30. 某患者消化道手术后禁食一周,从静脉输入葡萄糖盐水。此患者最容易发生的电解质紊乱是( )
A. 低血钠
B. 低血钙
C. 低血镁
D. 低血磷
E. 低血钾【正确答案】
31. 下列何种情况最易引起高钾血症( )
A. 急性肾衰多尿期
B. 原发性醛固酮增多症
C. 大量应用速尿
D. 急性肾衰少尿期【正确答案】
E. 大量应用胰岛素
32. 较易发生DIC的休克类型是( )
A. 心源性休克
B. 失血性休克
C. 过敏性休克
D. 感染性休克【正确答案】
E. 神经源性休克
33. 机体每天产生最多的酸性物质是( )
A. 碳酸【正确答案】
B. 乳酸
C. 丙酮酸
D. 磷酸
E. 硫酸
34. 快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克( )
A. 10%
B. 20%【正确答案】
C. 25%
D. 30%
E. 40%
35. 良性肿瘤对机体的影响最主要决定于( )
A. 肿瘤生长时间的长短
B. 肿瘤的大小
C. 肿瘤组织的来源
D. 肿瘤发生的部位【正确答案】
E. 肿瘤出现继发性变化
36. 严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍是由于( )
A. 脑内ATP生成减少
B. 脑内儿茶酚胺含量升高
C. 脑内r-氨基丁酸含量减少【正确答案】
D. 假性神经递质升高
E. 脑血流量增加
37. DIC的最主要特征是( )
A. 广泛微血栓形成
B. 凝血因子大量消耗
C. 纤溶过程亢进
D. 凝血功能紊乱【正确答案】
E. 严重出血
38. 引起梗死最常见的原因是( )
A. 血管受压闭塞
B. 血栓形成【正确答案】
C. 动脉痉挛
D. 淤血
E. 动脉内膜炎
39. 水肿时造成全身钠、水潴留的基本机制是( )
A. 毛细血管血压升高
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 肾小球-肾小管失平衡【正确答案】
D. 肾小球滤过增加
E. 静脉回流受阻
40. 正常血清钾的浓度范围是( )
A. 3~5 mmol/L
B. 3.5~5.5 mmol/L【正确答案】
C. 5~7 mmol/L
D. 7~9 mmol/L
E. 2.5~3.5 mmol/L
41. 发热时( )
A. 交感神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强
B. 交感神经抑制,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱
C. 交感神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱【正确答案】
D. 迷走神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强
E. 迷走神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动增强
42. 高钾血症和低钾血症均可引起( )
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 肾小管泌氢增加
D. 心律失常【正确答案】
E. 肾小管泌钾增加
43. 下述哪种肿瘤与内分泌因素关系密切?( )
A. 肝癌
B. 肺癌
C. 鼻咽癌
D. 乳腺癌【正确答案】
E. 子宫颈癌
44. 左心的附壁血栓脱落后可引起 ( )
A. 肺动脉栓塞
B. 脑动脉栓塞【正确答案】
C. 股静脉栓塞
D. 门静脉栓塞
E. 肝静脉栓塞
45. 诊断恶性肿瘤的组织学依据是( )
A. 细胞浆宽广
B. 细胞核增多
C. 细胞异型性显著【正确答案】
D. 核仁明显
E. 粘液分泌增多
46. 细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于( )
A. 碱中毒
B. 静脉输入大量葡萄糖
C. 静脉输入大量胰岛素
D. 血管内溶血【正确答案】
E. 静脉输入大量氨基酸
47. 有关骨肉瘤的主要诊断依据,哪项是错误的?( )
A. 好发于老年人【正确答案】
B. 发生于长骨干骺端
C. 肿瘤细胞异型性明显
D. 出现肿瘤性成骨
E. 易发生血道转移
48. 凋亡是细胞的( )
A. 液化性坏死
B. 干酪样坏死
C. 脂肪坏死
D. 固缩性坏死【正确答案】
E. 凝固性坏死
49. 高热持续期的热代谢特点是( )
A. 散热减少,产热增加,体温上升
B. 产热减少,散热增加,体温上升
C. 散热减少,产热增加,体温保持高水平
D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡,体温保持高水平【正确答案】
E. 产热减少,散热增加,体温下降
50. 出血性梗死可发生于( )
A. 脑
B. 肝
C. 心
D. 肺【正确答案】
E. 肾
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