一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 某患者消化道手术后禁食一周,从静脉输入葡萄糖盐水。此患者最容易发生的电解质紊乱是( )
A. 低血钠
B. 低血钙
C. 低血镁
D. 低血磷
E. 低血钾【正确答案】
2. 高钾血症和低钾血症均可引起( )
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 肾小管泌氢增加
D. 心律失常【正确答案】
E. 肾小管泌钾增加
3. 某病人血pH 7.25,PaCO2 9.3kPa(70mmHg),HCO3- 33mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型是( )
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒【正确答案】
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
4. 最常见的致炎因子是( )
A. 物理性因子
B. 化学性因子
C. 机械性因子
D. 生物性因子【正确答案】
E. 免疫性因子
5. 腹股沟疝嵌顿后,疝囊内的肠壁可发生( )
A. 干酪样坏死
B. 液化性坏死
C. 干性坏疽
D. 湿性坏疽【正确答案】
E. 气性坏疽
6. 栓塞最常见的类型是( )
A. 气体栓塞
B. 血栓栓塞【正确答案】
C. 羊水栓塞
D. 脂肪栓塞
E. 瘤细胞栓塞
7. 碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是( )
A. 血钠降低
B. 血钾降低
C. 血镁降低
D. 血钙降低【正确答案】
E. 血磷降低
8. 造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是( )
A. 血浆白蛋白减少【正确答案】
B. 血浆球蛋白减少
C. 血液浓缩
D. 血红蛋白减少
E. 血Na+含量降低
9. 下列组织对缺氧的耐受性依次为( )
A. 脑>肝>肾
B. 肾>肝>脑【正确答案】
C. 肝>脑>肾
D. 肝>肾>脑
E. 肾>脑>肝
10. 能够促进疾病发生发展的因素称为( )
A. 疾病的条件
B. 疾病的原因
C. 疾病的危险因素
D. 疾病的诱因【正确答案】
E. 疾病的外因
11. 良性肿瘤对机体的影响最主要决定于( )
A. 肿瘤生长时间的长短
B. 肿瘤的大小
C. 肿瘤组织的来源
D. 肿瘤发生的部位【正确答案】
E. 肿瘤出现继发性变化
12. 贫血性梗死常发生于( )
A. 脾、肾、肠
B. 肺、肾、脑
C. 肾、心、脾【正确答案】
D. 脾、肝、肺
E. 肠、脑、心
13. 下列哪一项不符合肿瘤性生长? ( )
A. 生长旺盛
B. 常形成肿块
C. 细胞分化成熟能力降低
D. 增生过程中需致癌因素持续存在【正确答案】
E. 相对无止境生长
14. 休克的最主要特征是( )
A. 心输出量降低
B. 动脉血压降低
C. 组织微循环灌流量锐减【正确答案】
D. 外周阻力升高
E. 外周阻力降低
15. 大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于( )
A. 右心房
B. 左心房【正确答案】
C. 肠系膜静脉
D. 髂动脉
E. 髂静脉
16. 机体每天产生最多的酸性物质是( )
A. 碳酸【正确答案】
B. 乳酸
C. 丙酮酸
D. 磷酸
E. 硫酸
17. 血液pH的高低取决于血浆中 ( )
A. NaHCO3浓度
B. PaCO2
C. 阴离子间隙
D. [ HCO3-]/[H2CO3]的比值【正确答案】
E. 有机酸含量
18. 发热时( )
A. 交感神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强
B. 交感神经抑制,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱
C. 交感神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱【正确答案】
D. 迷走神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强
E. 迷走神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动增强
19. 下列何种情况最易引起高钾血症( )
A. 急性肾衰多尿期
B. 原发性醛固酮增多症
C. 大量应用速尿
D. 急性肾衰少尿期【正确答案】
E. 大量应用胰岛素
20. 诊断恶性肿瘤的组织学依据是( )
A. 细胞浆宽广
B. 细胞核增多
C. 细胞异型性显著【正确答案】
D. 核仁明显
E. 粘液分泌增多
21. 对挥发酸进行缓冲的最主要系统是 ( )
A. 碳酸氢盐缓冲系统
B. 无机磷酸盐缓冲系统
C. 有机磷酸盐缓冲系统
D. 血红蛋白缓冲系统【正确答案】
E. 蛋白质缓冲系统
22. 慢性萎缩性胃炎时,胃黏膜上皮可化生为( )
A. 鳞状上皮
B. 移行上皮
C. 软骨
D. 骨
E. 肠上皮【正确答案】
23. 快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克( )
A. 10%
B. 20%【正确答案】
C. 25%
D. 30%
E. 40%
24. DIC的最主要特征是( )
A. 广泛微血栓形成
B. 凝血因子大量消耗
C. 纤溶过程亢进
D. 凝血功能紊乱【正确答案】
E. 严重出血
25. 细胞坏死的主要形态学指标是( )
A. 细胞核增大
B. 核缩、核碎、核溶【正确答案】
C. 细胞浆红染
D. 细胞内出现异常物质
E. 核浆比例增大
26. 左心的附壁血栓脱落后可引起 ( )
A. 肺动脉栓塞
B. 脑动脉栓塞【正确答案】
C. 股静脉栓塞
D. 门静脉栓塞
E. 肝静脉栓塞
27. 出血性梗死可发生于( )
A. 脑
B. 肝
C. 心
D. 肺【正确答案】
E. 肾
28. 下列哪种变化不属于脂肪变性?( )
A. 肾近曲管上皮细胞内出现多数脂滴
B. 肝细胞内出现多数脂滴
C. 心肌细胞内出现多数脂滴
D. 脂肪细胞内出现多数脂滴【正确答案】
E. 巨噬细胞内出现脂滴
29. 下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据?( )
A. 肿瘤边界不清
B. 出血坏死
C. 出现转移【正确答案】
D. 切除后复发
E. 体积较大
30. 全脑功能的永久性停止称为( )
A. 植物人状态
B. 濒死状态
C. 脑死亡【正确答案】
D. 生物学死亡
E. 临床死亡
31. 如下肿瘤中哪种是恶性肿瘤?( )
A. 神经纤维瘤
B. 软骨肉瘤【正确答案】
C. 骨瘤
D. 尖锐湿疣
E. 肺炎性假瘤
32. 低渗性脱水的婴儿发生皮肤弹性降低、眼窝凹陷,前囟下陷主要是由于 ( )
A. 血容量减少
B. 细胞内液减少
C. 淋巴减少
D. 组织间液减少【正确答案】
E. 脑脊液减少
33. 炎症是( )
A. 白细胞对细菌的作用
B. 由损伤引起的增生性反应
C. 具有血管系统的活体组织对损伤的一种防御为主的局部组织反应【正确答案】
D. 机体对局部损伤的反应
E. 损伤对机体的有害影响
34. 血浆H2CO3浓度代偿性降低可见于( )
A. 代谢性酸中毒【正确答案】
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
35. 血浆H2CO3浓度原发性升高可见于( )
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒【正确答案】
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
36. 严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下述哪个系统的功能障碍最明显( )
A. 中枢神经系统【正确答案】
B. 心血管系统
C. 泌尿系统
D. 运动系统
E. 血液系统
37. 华-佛综合征是指( )
A. 肾功能衰竭
B. 肾上腺皮质功能衰竭【正确答案】
C. 肾上腺髓质功能衰竭
D. 垂体功能衰竭
E. 肺功能衰竭
38. 下述哪种肿瘤与内分泌因素关系密切?( )
A. 肝癌
B. 肺癌
C. 鼻咽癌
D. 乳腺癌【正确答案】
E. 子宫颈癌
39. 代谢性碱中毒常可引起低血钾,其主要原因是( )
A. K+摄入量减少
B. 细胞外液量增多使血钾稀释
C. 细胞内H+与细胞外K+交换增加【正确答案】
D. 消化道排K+增加
E. 肾滤过K+增加
40. 脂肪栓塞易发生于( )
A. 静脉注射时
B. 分娩时
C. 外伤骨折时【正确答案】
D. 输血时
E. 潜水作业时
41. 患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠 >150mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是( )
A. 等渗性脱水
B. 水中毒
C. 高渗性脱水【正确答案】
D. 水肿
E. 低渗性脱水
42. 下述哪种情况的体温升高属于发热( )
A. 妇女月经前期
B. 应激
C. 剧烈运动后
D. 中暑
E. 伤寒【正确答案】
43. 下列哪种物质被认为是炎症介质?( )
A. 甲状腺素
B. 生长激素
C. 前列腺素【正确答案】
D. 类固醇激素
E. 降钙素
44. 严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍是由于( )
A. 脑内ATP生成减少
B. 脑内儿茶酚胺含量升高
C. 脑内r-氨基丁酸含量减少【正确答案】
D. 假性神经递质升高
E. 脑血流量增加
45. 槟榔肝是指 ( )
A. 肝脂肪变性
B. 肝细胞肿胀
C. 肝细胞萎缩
D. 肝慢性淤血【正确答案】
E. 肝硬变
46. 高热持续期的热代谢特点是( )
A. 散热减少,产热增加,体温上升
B. 产热减少,散热增加,体温上升
C. 散热减少,产热增加,体温保持高水平
D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡,体温保持高水平【正确答案】
E. 产热减少,散热增加,体温下降
47. 引起梗死最常见的原因是( )
A. 血管受压闭塞
B. 血栓形成【正确答案】
C. 动脉痉挛
D. 淤血
E. 动脉内膜炎
48. 脱水热产生的原因是( )
A. 散热减少【正确答案】
B. 产热增加
C. 体温调节中枢功能障碍
D. 体温调节中枢调定点上移
E. 产热增加和散热减少
49. 发热是体温调定点( )
A. 上移,引起的主动性体温升高【正确答案】
B. 下移,引起的主动性体温升高
C. 上移,引起的被动性体温升高
D. 下移,引起的被动性体温升高
E. 不变,引起的主动性体温升高
50. 水肿时造成全身钠、水潴留的基本机制是( )
A. 毛细血管血压升高
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 肾小球-肾小管失平衡【正确答案】
D. 肾小球滤过增加
E. 静脉回流受阻
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