一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 血液pH的高低取决于血浆中 ( )
A. NaHCO3浓度
B. PaCO2
C. 阴离子间隙
D. [ HCO3-]/[H2CO3]的比值【正确答案】
E. 有机酸含量
2. 下列何种情况最易引起高钾血症( )
A. 急性肾衰多尿期
B. 原发性醛固酮增多症
C. 大量应用速尿
D. 急性肾衰少尿期【正确答案】
E. 大量应用胰岛素
3. 快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克( )
A. 10%
B. 20%【正确答案】
C. 25%
D. 30%
E. 40%
4. 对固定酸进行缓冲的最主要系统是( )
A. 碳酸氢盐缓冲系统【正确答案】
B. 磷酸盐缓冲系统
C. 血浆蛋白缓冲系统
D. 还原血红蛋白缓冲系统
E. 氧合血红蛋白缓冲系统
5. 脂肪栓塞易发生于( )
A. 静脉注射时
B. 分娩时
C. 外伤骨折时【正确答案】
D. 输血时
E. 潜水作业时
6. 全身营养不良时首先发生萎缩的组织是( )
A. 骨骼肌
B. 脂肪组织【正确答案】
C. 心肌
D. 肝实质
E. 脑组织
7. 左心的附壁血栓脱落后可引起 ( )
A. 肺动脉栓塞
B. 脑动脉栓塞【正确答案】
C. 股静脉栓塞
D. 门静脉栓塞
E. 肝静脉栓塞
8. 慢性萎缩性胃炎时,胃黏膜上皮可化生为( )
A. 鳞状上皮
B. 移行上皮
C. 软骨
D. 骨
E. 肠上皮【正确答案】
9. 有关骨肉瘤的主要诊断依据,哪项是错误的?( )
A. 好发于老年人【正确答案】
B. 发生于长骨干骺端
C. 肿瘤细胞异型性明显
D. 出现肿瘤性成骨
E. 易发生血道转移
10. 引起梗死最常见的原因是( )
A. 血管受压闭塞
B. 血栓形成【正确答案】
C. 动脉痉挛
D. 淤血
E. 动脉内膜炎
11. 细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于( )
A. 碱中毒
B. 静脉输入大量葡萄糖
C. 静脉输入大量胰岛素
D. 血管内溶血【正确答案】
E. 静脉输入大量氨基酸
12. 判断不同类型脱水的分型依据是 ( )
A. 体液丢失的总量
B. 细胞外液丢失的总量
C. 细胞外液渗透压的变化【正确答案】
D. 组织间液渗透压的变化
E. 细胞内液渗透压的变化
13. 肠扭转可引起肠壁发生( )
A. 贫血性梗死
B. 干性坏疽
C. 气性坏疽
D. 出血性梗死【正确答案】
E. 液化性坏死
14. 碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是( )
A. 血钠降低
B. 血钾降低
C. 血镁降低
D. 血钙降低【正确答案】
E. 血磷降低
15. 凋亡是细胞的( )
A. 液化性坏死
B. 干酪样坏死
C. 脂肪坏死
D. 固缩性坏死【正确答案】
E. 凝固性坏死
16. 休克早期微循环灌流的特点是( )
A. 少灌少流【正确答案】
B. 多灌少流
C. 不灌不流
D. 少灌多流
E. 多灌多流
17. 在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是( )
A. 心脏
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾【正确答案】
18. 下述哪种情况的体温升高属于发热( )
A. 妇女月经前期
B. 应激
C. 剧烈运动后
D. 中暑
E. 伤寒【正确答案】
19. 正常血清钾的浓度范围是( )
A. 3~5 mmol/L
B. 3.5~5.5 mmol/L【正确答案】
C. 5~7 mmol/L
D. 7~9 mmol/L
E. 2.5~3.5 mmol/L
20. 下列哪一项不符合良性肿瘤? ( )
A. 生长缓慢
B. 不发生转移
C. 异型性小、核分裂少见
D. 浸润血管和淋巴管【正确答案】
E. 术后不复发
21. 良性肿瘤对机体的影响最主要决定于( )
A. 肿瘤生长时间的长短
B. 肿瘤的大小
C. 肿瘤组织的来源
D. 肿瘤发生的部位【正确答案】
E. 肿瘤出现继发性变化
22. 下述哪种肿瘤与内分泌因素关系密切?( )
A. 肝癌
B. 肺癌
C. 鼻咽癌
D. 乳腺癌【正确答案】
E. 子宫颈癌
23. 下列哪一项不符合肿瘤性生长? ( )
A. 生长旺盛
B. 常形成肿块
C. 细胞分化成熟能力降低
D. 增生过程中需致癌因素持续存在【正确答案】
E. 相对无止境生长
24. 栓塞最常见的类型是( )
A. 气体栓塞
B. 血栓栓塞【正确答案】
C. 羊水栓塞
D. 脂肪栓塞
E. 瘤细胞栓塞
25. 血浆H2CO3浓度原发性升高可见于( )
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒【正确答案】
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
26. 全脑功能的永久性停止称为( )
A. 植物人状态
B. 濒死状态
C. 脑死亡【正确答案】
D. 生物学死亡
E. 临床死亡
27. 能够促进疾病发生发展的因素称为( )
A. 疾病的条件
B. 疾病的原因
C. 疾病的危险因素
D. 疾病的诱因【正确答案】
E. 疾病的外因
28. 高热持续期的热代谢特点是( )
A. 散热减少,产热增加,体温上升
B. 产热减少,散热增加,体温上升
C. 散热减少,产热增加,体温保持高水平
D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡,体温保持高水平【正确答案】
E. 产热减少,散热增加,体温下降
29. 出血性梗死可发生于( )
A. 脑
B. 肝
C. 心
D. 肺【正确答案】
E. 肾
30. 患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠 >150mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是( )
A. 等渗性脱水
B. 水中毒
C. 高渗性脱水【正确答案】
D. 水肿
E. 低渗性脱水
31. 槟榔肝是指 ( )
A. 肝脂肪变性
B. 肝细胞肿胀
C. 肝细胞萎缩
D. 肝慢性淤血【正确答案】
E. 肝硬变
32. 低钾血症时,心电图表现为( )
A. T波低平【正确答案】
B. T波高尖
C. P-R间期缩短
D. 窦性心动过速
E. 心室纤颤
33. 某患者消化道手术后禁食一周,从静脉输入葡萄糖盐水。此患者最容易发生的电解质紊乱是( )
A. 低血钠
B. 低血钙
C. 低血镁
D. 低血磷
E. 低血钾【正确答案】
34. 发热时( )
A. 交感神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强
B. 交感神经抑制,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱
C. 交感神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱【正确答案】
D. 迷走神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强
E. 迷走神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动增强
35. 如下肿瘤中哪种是恶性肿瘤?( )
A. 神经纤维瘤
B. 软骨肉瘤【正确答案】
C. 骨瘤
D. 尖锐湿疣
E. 肺炎性假瘤
36. 腹股沟疝嵌顿后,疝囊内的肠壁可发生( )
A. 干酪样坏死
B. 液化性坏死
C. 干性坏疽
D. 湿性坏疽【正确答案】
E. 气性坏疽
37. 脱水热产生的原因是( )
A. 散热减少【正确答案】
B. 产热增加
C. 体温调节中枢功能障碍
D. 体温调节中枢调定点上移
E. 产热增加和散热减少
38. DIC的最主要特征是( )
A. 广泛微血栓形成
B. 凝血因子大量消耗
C. 纤溶过程亢进
D. 凝血功能紊乱【正确答案】
E. 严重出血
39. 炎症是( )
A. 白细胞对细菌的作用
B. 由损伤引起的增生性反应
C. 具有血管系统的活体组织对损伤的一种防御为主的局部组织反应【正确答案】
D. 机体对局部损伤的反应
E. 损伤对机体的有害影响
40. 下列组织对缺氧的耐受性依次为( )
A. 脑>肝>肾
B. 肾>肝>脑【正确答案】
C. 肝>脑>肾
D. 肝>肾>脑
E. 肾>脑>肝
41. 下列疾病中哪种不是化脓性炎?( )
A. 皮肤疖肿
B. 痈
C. 急性肾小球肾炎【正确答案】
D. 急性蜂窝织炎性阑尾炎
E. 急性肾盂肾炎
42. 大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于( )
A. 右心房
B. 左心房【正确答案】
C. 肠系膜静脉
D. 髂动脉
E. 髂静脉
43. 细胞坏死的主要形态学指标是( )
A. 细胞核增大
B. 核缩、核碎、核溶【正确答案】
C. 细胞浆红染
D. 细胞内出现异常物质
E. 核浆比例增大
44. 代谢性碱中毒常可引起低血钾,其主要原因是( )
A. K+摄入量减少
B. 细胞外液量增多使血钾稀释
C. 细胞内H+与细胞外K+交换增加【正确答案】
D. 消化道排K+增加
E. 肾滤过K+增加
45. 水肿时造成全身钠、水潴留的基本机制是( )
A. 毛细血管血压升高
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 肾小球-肾小管失平衡【正确答案】
D. 肾小球滤过增加
E. 静脉回流受阻
46. 心力衰竭细胞是指心力衰竭时出现的 ( )
A. 含脂褐素的心肌细胞
B. 肺泡内吞噬尘埃的巨噬细胞
C. 胞浆内含有含铁血黄素的巨噬细胞【正确答案】
D. 吞噬脂质的巨噬细胞
E. 吞噬黑色素的巨噬细胞
47. 下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据?( )
A. 肿瘤边界不清
B. 出血坏死
C. 出现转移【正确答案】
D. 切除后复发
E. 体积较大
48. 最常见的致炎因子是( )
A. 物理性因子
B. 化学性因子
C. 机械性因子
D. 生物性因子【正确答案】
E. 免疫性因子
49. 某病人血pH 7.25,PaCO2 9.3kPa(70mmHg),HCO3- 33mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型是( )
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒【正确答案】
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
50. 给严重低渗性脱水患者输入大量水分而未补钠盐可引起( )
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 水中毒【正确答案】
D. 低钾血症
E. 水肿
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