一、单项选择题(共 40 道试题,共 80 分。)
1. 下图诊断为:(B)
A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 窦性期前收缩
D. 房室交界性期前收缩
2. 以下不是家庭内部资源的是:( C )
A. 家庭对成员健康提供的经济支持
B. 家庭对成员的关怀和精神支持
C. 家庭的文化背景、宗教信仰
D. 家庭提供并安排的医疗照顾
3. 下图诊断为:( A )
A. 一度房室传导阻滞
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
4. QRS波群代表:( B )
A. 心房除极
B. 心室除极
C. 心室复极快速期
D. 心室复极缓慢期
5. 患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求一级护理患者至少:( A )
A. 每日1次
B. 每日2次
C. 每周1次
D. 每周2次
6. 2部分护理诊断的陈述多用于:( B )
A. 现存的护理诊断
B. 有危险的护理诊断
C. 健康的护理诊断
D. 医护合作性问题
7. 心电图T波代表:( A )
A. 心室快速复极
B. 心室缓慢复极
C. 心室除极
D. 心房复极
8. 社会评估的目的不包括:( C )
A. 评估个体的角色功能
B. 评估个体的文化背景
C. 评估个体的性格
D. 评估个体的家庭
9. 3部分护理诊断的陈述多用于:( A )
A. 现存的护理诊断
B. 有危险的护理诊断
C. 健康的护理诊断
D. 医护合作性问题
10. Ⅰ导联是较深的负向波,Ⅲ导联是正向波,电轴:( C )
A. 正常
B. 左偏
C. 右偏
D. 极度右偏
11. P波代表:( A )
A. 心房除极
B. 心房复极
C. 心室除极
D. 心室复极
12. 下列关于一上消化道出血伴柏油样便病人的护理诊断的陈述,正确的是:( B )
A. 上消化道出血:与消化性溃疡有关
B. 排便异常:柏油样便:与进食不规则所致消化性溃疡有关
C. 上消化道出血:柏油样便:与进食不规则所致消化性溃疡有关
D. 排便异常:与消化性溃疡有关
13. 角色适应不良产生的原因是:( C )
A. 角色期望与角色认知有差异
B. 角色期望与角色模仿不一致
C. 角色表现与角色期望不协调
D. 角色表现与角色认知不协调
14. 下列最能反应家庭成员间的相互关系的是:( D )
A. 权利结构
B. 家庭角色
C. 家庭内部资源
D. 沟通类型
15. 正常心电轴的范围是:( A )
A. 0~90°
B. 0~30°
C. 30~-90°
D. -30~120°
16. 患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求三级护理患者至少:( C )
A. 每日1次
B. 每日2次
C. 每周1次
D. 每周2次
17. 下列属于焦虑和抑郁共有症状的是:( D )
A. 惊慌
B. 易激惹
C. 无助感
D. 睡眠障碍
18. 下列关于护理诊断"清理呼吸道无效"的相关因素的描述,错误的是:( D )
A. 清理呼吸道无效:与腹部手术后切口疼痛有关
B. 清理呼吸道无效:与痰液粘稠有关
C. 清理呼吸道无效:与无力咳嗽有关
D. 清理呼吸道无效:与肺气肿伴上呼吸道感染有关
19. 对个体社会属性的评估的内容应包括:( C )
A. 个性、角色、压力、环境
B. 情绪情感、角色、家庭、文化
C. 角色、文化、家庭、环境
D. 文化、语言、家庭、角色
20. 因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的"有废用综合征的危险"属:( B )
A. 现存的护理诊断
B. 有危险的护理诊断
C. 健康的护理诊断
D. 医护合作性问题
21. Ⅰ导联是正向波,Ⅲ导联是较深的负向波,电轴:( B )
A. 正常
B. 左偏
C. 右偏
D. 极度右偏
22. 一部分护理诊断的陈述多用于:( C )
A. 现存的护理诊断
B. 有危险的护理诊断
C. 健康的护理诊断
D. 医护合作性问题
23. 能反映个体思维能力的是:( B )
A. 自我概念
B. 认知水平
C. 情绪与情感
D. 压力应对
24. 正常成人QRS时间:( C )
A. <0.06秒
B. <0.08秒
C. <0.11秒
D. <0.14秒
25. 人的基本心理活动为:( B )
A. 认知、情感和能力
B. 认知、情感和意志
C. 知识、情感和意志
D. 知识、情感和能力
26. 正常P波时间:( D )
A. <0.04秒
B. <0.08秒
C. <0.10秒
D. <0.12秒
27. "潜在并发症:出血"属于:( D )
A. 现存的护理诊断
B. 有危险的护理诊断
C. 健康的护理诊断
D. 医护合作性问题
28. 正常成人在任一导联中,ST段压低不能:( A )
A. >0.05 mv
B. >0.1 mv
C. >0.25 mv
D. >0.15 mv
29. 患者一般护理记录单的记录频率,依病情而定,一般要求二级护理患者至少:( D )
A. 每日1次
B. 每日2次
C. 每周1次
D. 每周2次
30. 肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为:( A )
A. 红、黄、绿、黑
B. 黄、绿、黑、红
C. 绿、黑、红、黄
D. 黑、红、黄、绿
31. 在现存的护理诊断中,导致个体、家庭或社区健康状况改变的因素,称为:( C )
A. 定义
B. 诊断依据
C. 相关因素
D. 危险因素
32. 心理评估最基本的方法为:( A )
A. 会谈
B. 观察
C. 心理测量学方法
D. 医学检测法
33. 关于心电图操作的病人准备,错误的是:( B )
A. 受检者休息片刻,取平卧位
B. 不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟
C. 四肢平放,肌肉松弛
D. 记录过程中不能移动四肢及躯体
34. 角色冲突是指:( A )
A. 角色期望与角色表现差距太大
B. 角色期望不明确
C. 对角色期望过高或过低
D. 角色期望与角色自我能力不匹配
35. 关于心电图操作的环境要求,错误的是:( C )
A. 温暖
B. 床的宽度不宜过窄
C. 使用直流电源的心电图机必须接地线
D. 心电图机旁不要摆放其他电器用具
36. 自我概念的组成中最不稳定,易受疾病、手术或外伤影响的部分是( A )
A. 身体意象
B. 社会认同
C. 自我认同
D. 自尊
37. 因长期卧床皮肤受压导致的"有皮肤完整性受损的危险"属:( B )
A. 现存的护理诊断
B. 有危险的护理诊断
C. 健康的护理诊断
D. 医护合作性问题
38. 下列关于护理诊断的描述,正确的是:( C )
A. 用于确定一个具体的疾病
B. 用于确定一个具体的病理状态
C. 用于判断一个体对健康问题的反应
D. 侧重于对疾病的本质做出判断
39. 在有危险的护理诊断中,导致个体、家庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素,称为:( D )
A. 定义
B. 诊断依据
C. 相关因素
D. 危险因素
40. 下列属于自我概念的分类的是:( B )
A. 真实自我、社会自我、表现自我
B. 真实自我、期望自我、表现自我
C. 真实自我、期望自我、社会自我
D. 表现自我、期望自我、社会自我
二、多项选择题(共 4 道试题,共 20 分。)
1. 评估皮肤弹性的常用部位有( AE )
A. 手背
B. 胫前
C. 颈部
D. 面部
E. 上臂内侧
2. 颈静脉怒张见于:( ABC )
A. 心包积液
B. 右心衰竭
C. 缩窄性心包炎
D. 左心衰竭
E. 三尖瓣关闭不全
3. 关于血压测量方法的描述正确的是( BCE )
A. 测量血压前3小时禁烟、禁咖啡
B. 测量血压前休息至少5min
C. 病人肘部置于心脏同一水平
D. 气袖下缘在肘窝以上约4-6cm
E. 病人取坐位或仰卧位
4. 符合乳腺癌的表现是( ABCE )
A. 肿块与皮下组织粘连
B. 多位单发
C. 局部皮肤成橘皮样
D. 压痛明显
E. 乳头回缩
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