1:试比较肾小球肾炎与肾盂肾炎的异同。
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| 肾小球肾炎 | 肾盂肾炎 |
| 炎症性质 | 变态反应性 | 化脓性 |
| 病因 | 多种抗原 | 细菌 |
| 发病机制 | 循环免疫复合物沉积 原位免疫复合物形成 | 下行性感染 上行性感染为主 |
| 病变特点 | 弥漫性肾小球损伤 双肾同时受累 | 肾盂肾间质化脓 双侧肾脏不对称性病变 |
| 临床表现 | 急性肾炎综合征;肾病综合征;慢性肾炎综合征 | 高烧、寒战、腰痛、脓尿、蛋白尿、菌尿、血尿 |
| 结局 | 治愈或转为弥漫性硬化性肾小球肾炎导致肾功能不全 | 治愈或转为慢性肾盂肾炎导致肾功能不全 |
2:简述急性肾功能衰竭少尿期、多尿期的主要临床表现及其机制
少尿期
| 临床表现 | 机制 | |
| 尿量及尿液 成分变化 | 少尿： | 由于肾血流减少、肾小管阻塞和肾小管原尿返流等综合因素所致 |
| 尿比重大： | 肾小管对水的重吸收增加所致 | |
| 尿钠含量高： | 肾小管对原尿中Na+重吸收障碍 | |
| 血尿、蛋白尿： | 肾小球滤过功能障碍和肾小管上皮坏死脱落 | |
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水中毒
| 少尿或无尿 机体分解代谢增强，内生水增多 摄入或输入液体过多 | |
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高钾血症
| 钾排出减少 组织分解代谢增强，钾从细胞内释放 摄入含钾过多的药物、食物、输库存血和使用保钾利尿剂功能丧失 | |
| 代谢性酸中毒 | 酸代谢产物排出减少而肾小管分泌H+及重吸收HCO3一功能丧失 | |
| 氮质血症 | 肾小球滤过率下降，尿素、肌酐和尿酸在体内蓄积，因而血中非蛋白氮含量增加。 | |
答：少尿期：
1尿量及尿液成分变化：
尿量①少尿：24h尿量少于400ml；②无尿：24h尿量少于100ml
尿比重功能性肾衰→尿比重↑；器质性肾衰→尿比重固定于1.010~1.012
尿钠含量：功能性肾衰→尿钠↓；器质．性肾衰→尿钠↑
血尿、蛋白尿、管型尿：
2水中毒：其原因是①少尿或无尿②机体分解代谢增强，内生水增多③摄入或输入液体增多。
3高钾血症：是急性肾功能衰竭患者在少尿期最危险的并发症。其原因是①钾排出减少②组织分解代谢增多，钾从细胞内释出③摄入含钾过多的药物、食物、输库存血和使用保钾性利尿剂等。
4代谢性酸中毒：其原因是酸性物质排出减少，而肾小管泌H+及重吸收HCO3-功能丧失，导致酸性物质在体内蓄积和血碳酸氢盐浓度降低。
5氮质血症
多尿期：急性肾功能衰竭患者每天尿量超过400 ml时即进入多尿期。
3: 何谓原发性肺结核？描述其典型的病理变化特点。何谓继发性肺结核？描述其主要是病变类型和特点。
答：原发性肺结核指机体初次感染结核杆菌而发生的肺结核病，多见于儿童，因而又称儿童型肺结核病。在肺内形成原发性综合征是本病的特点。继发性肺结核是机体再次感染结核杆菌引起的结核病，多发生于成人，因而又称成人型肺结核病。成人型肺结核病多为原发性肺结核病肺内播散的结果：（1）病变多从肺上部开始，向肺下部发展；（2）病变多为增生性病变，易发生干酪样坏死；（3）病变的扩散途径以气道播散为主，淋巴道和血道播散少见；（4）病程呈慢性过程，在肺内形成新旧混杂、上重下轻、上旧下新的复杂病变。常见的继发性肺结核病有局灶性肺结核、浸润性肺结核、慢性纤维空洞性肺结核、干酪性肺炎及结核球。
4: 比较流行性脑脊髓膜炎与流行性乙行型脑炎的异同。
| 流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎的异同 | ||
| 流行性脑脊髓膜炎 | 流行性乙型脑炎 | |
| 病原体 | 脑膜炎双球菌 | 乙型脑炎病毒 |
| 传播途径 | 呼吸道传播 | 蚊虫传播 |
| 流行季节 | 冬 季 | 夏 秋 |
| 病变性质 | 化脓性炎 | 变质性炎 |
| 病 变 特 点 | 蛛网膜下腔大量灰黄色脓液脑回脑沟模糊镜下可见中性粒细胞大量渗出 | 主要累及大脑灰质及神经核团。大脑丘脑中脑最严重，小脑延脑桥脑次之。严重病例受累脑组织可见粟粒大小的软化灶。镜下可见神经细胞变性坏死，严重病例软化灶形成，胶质细胞增生，血管周围炎细胞套袖状侵润。 |
| 临床病理 联 系 | 高热、头痛、呕吐、颈强直、脑脊液浑浊，大量脓细胞，细菌培养可查到病原体 | 高热、头痛、昏迷；严重时可发生脑疝，引起呼吸循环衰竭 |
| 预 后 | 绝大多数可治愈。少数严重病例引起死亡。少数病例可发生脑积水、颅神经麻痹等后遗症 | 大部分病例可治愈。病情重者可发生痴呆、语言障碍、肢体瘫痪、颅神经麻痹等后遗症 |
5: 何谓艾滋病？其传播途径是什么？
答：艾滋病是人免疫缺陷病毒（HIV）引起的致死性传染病。传播途径有性传播、经血传播和母婴垂直传播。HIV选择性侵犯和破坏Th细胞。病毒表面的CD4分子高度亲和，并侵入Th细胞，在Th细胞繁殖，导致Th细胞溶解和坏死，Th细胞减少。由于Th细胞分泌的多种淋巴因子对B细胞单核巨噬细胞、Ts细胞、NK细胞的正常功能具有调节作用，因而当Th细胞减少时上述细胞功能均发生异常，导致肌体免疫功能缺陷，引起严重的机会性感染和机会性肿瘤，导致患者死亡。
6:谈谈你学习病理学课程的收获与建议
答:通过学习病理学的课程,使我更加了解了人体器官结构与病毒病理方面的专业知识
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