老年患者的心理状态和心理护理

【关键词】  老年患者  心理  护理
        我国是世界上老龄化发展最快的国家之一，也是老龄人口最多的国家[1]。老年人往往都患有慢性或老化性疾病，这些疾病一般病程长、治愈率低、易复发、并发症多。由于生理功能的衰退，导致其心理社会功能的退化，生活质量低下，在心理上存在不同程度的失落感、自卑感、孤独感。笔者分析了老年患者存在的心理问题，并提出相应的措施和对策。
        1　心理状态
        1.1  缺乏信心　由于疾病的反复发作，迁延不愈，使这些老年患者长期受疾病折磨，缺乏战胜疾病的信心，甚至有厌世心理。
        1.2　依赖心理　老人患病后多有依赖感，表现为药物依赖，家属、医务人员和对周围环境的依赖，认为只有贵药、新药才能治病，家人及医务人员常在身边给予关心、治疗才有安全感，对于外界的适应性越来越差。
        1.3　敏感多疑　老年患者自以为“风烛残年”，人生的路他们已迈到了最后，特别是体力及精力明显衰退，做事常是心有余而力不足，久之导致他们产生自卑心理，以致于敏感多疑，总以为自己是多余之人，是家人的负担。从而喜欢看笑脸，喜欢被晚辈及护理人员称赞，一句话或者一件微不足道的事也可以引起伤感。
        1.4　孤独寂寞　人到老年又生病住院，特别是离退休干部，社会角色及人际关系发生了变化，他们的生活重心由规律的工作变成了家庭琐事，广泛的社会联系骤然减少，特别是一些领导岗位的干部更是感到很不习惯，很不适应〔2〕，容易使他们产生孤独寂寞感。
        1.5　恐惧心理　慢性病的反复发作，病人产生紧张恐惧情绪，惧怕死亡威胁，留恋生活，求医心切，希望即刻获得准确的诊断和满意的治疗，对疾病治愈期望值很高。这时他们对自己的疾病格外敏感，向医护人员刨根问底，向病友“取经”，或者翻阅大量有关书籍，渴望弄清疾病的来龙去脉，企图主动把握病情。
        2　心理护理　
        2.1　热情接待病人　根据患者的生理及心理特点，安排一个舒适、安全、安静的生活环境，室内空气要流通、温湿度适宜，病床要低，被褥要轻暖，以增加患者的舒适感。护士要尊重老年患者，称呼得当，言行有礼貌，举止文雅，尽量听取患者的意见，鼓励他们向护士倾诉心中的不悦。告诉病人战胜疾病不仅需要药物治疗，信心也是治疗的主要条件。
        2.2　与患者沟通　向其介绍病情，要遵守医嘱，不要私自乱用药物，更不要乱用游医的偏方，以免产生严重后果。并通过自己良好的言语、表情、态度和行动去影响他们的感性认识，改变其心理状态和行为，使其尽快适应新环境。
　　[8]电大学习网.免费论文网[EB/OL]. /d/file/p/2024/0425/fontbr />        2.3　对敏感多疑的患者　护士应注意自己的言谈举止，表现得大方得体，耐心回答患者提出的问题，加上娴熟的操作技术赢得病人的信赖，尽量减少病人痛苦，建立良好的护患关系，平时说话要肯定老人过去的成绩，可以搜集患者人生经历中值得自豪和愉快的业绩，通过交谈的方式反复刺激病人，调动其自身的潜能，使其主动配合治疗。当然还要注意聆听、触摸、沉默等交谈技巧。用正确的人生观、社会观感染影响患者，使患者克服厌生的心理现象，从而积极地与疾病抗争〔3〕。
        2.4　护士应主动照顾其生活起居　老人易冷易热，需随时加减衣被。向老年人进述和示范各种情绪调节法，如自我调节法、活动转移法、沟通调节法和适当发泄法等，鼓励他们积极参加力所能及的活动和锻炼〔4〕，使生活充满情趣，通过各种方式帮助他们走向社会，保持与人交往，比如介绍同龄同爱好的人一起聊天、跳舞、打太极拳、下棋等活动，使老人的精神、心理得到满足〔5〕。
        2.5　针对患者的恐惧心理　护士应以关心、安慰、解释为主。告诉病人这些慢性疾病的特点就是病程长、见效慢、易反复，用护理人员的真诚去打动患者，让他们有安全感，从而取得患者的合作，并加强基础护理，使之生理上舒服，心理上也减轻对疾病的恐惧，这样一定会取得好的护理效果。
        2.6　家庭的支持对患者至关重要　老年患者一般都盼望亲人来访，护理人员要告诉家属和亲友多来探望、关心、体贴患者，细心照料，尽心尽孝。护士应多抽时间与患者交流，与他们分析病情和预后，做好心理安慰，并启发病人学会调解自己的情感，提高情感的自制力，能更好地促进其身体的早日康复。
        3　小结
        患者的心理状态与疾病的发生、发展以及转归有密切的联系，心理因素不仅可以致病，也可以治病。因此，护士在护理工作中应针对患者不同的心理，重视理论与实践相结合，、准确地运用心理学知识和技能，从而提高老年人的生活质量。
         参 考 文 献
        [1]王建荣，刘玉春，马燕兰．老年护理新观念及老年人特殊问题的护理[J]．中华护理杂志，2003，38（12）：959－961.
        [2]王育姗．从老年人的情绪相关因素谈社区护理对策[J]．护士进修杂志，1999，4（14）：49.
        [3]刘义兰，王桂兰，任小英，等．住院患者对护理行为关怀性评价的调查研究[J]．中华护理杂志，2002，37（4）：245－247.
        [4]邹中正．关于老年问题研究文献的内容分析[J]．老年人口，2001，4.
        [5]殷磊．老年护理学．护士进修杂志，2001，16（5）：325.
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