浅析信息化财务管理在医院中的应用

随着我国医疗市场竞争的加剧和医疗机构改革的深入，财务管理在医院管理中地位和作用也越来越突出。但是，现行的财务管理体制并不能满足医院管理的需要。笔者拟从信息化财务管理的观念、信息化财务管理的实施来探讨如何加强医院财务管理。
　　一、信息化财务管理
　　医院信息化是指医院通过计算机和现代网络通信技术及数据库技术，综合利用医院各种管理资源和病人信息，以提高医院综合实力和市场竞争力的过程。大型综合性医院HIS一般包括管理系统、后勤系统、医疗系统、教学系统和科研系统。管理系统和后勤系统是医院信息化的基础和前提，包括财务管理、病人计费管理、药品管理、设备管理、办公自动化、人事管理等。
　　医院信息化财务管理是医院信息化管理的一部分，主要是指医院利用计算机科学和现代网络通信技术的便利，通过对会计数据的录入、分录编制和报表生成来完成整个会计核算的过程。财务管理信息化是管理现代化和财务管理自身改革与发展的必然，它拓宽了医院管理工作的领域，为全院人员参与经济管理提供了更大的空间。同时，也为医院在人员配置、物资设备采购等方面提供了重要的数据支持。
　　
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[1]电大学习网.免费论文网[EB/OL]. /d/file/p/2024/0425/fontbr二、我国医院财务管理信息化的现状br />　　1．医院对信息化管理工作的重视程度不够
　　根据财政部的规定，2010年，全国要有80%以上的基层单位基本实现财务管理信息化。财务管理的信息化，可以使会计人员摆脱繁琐的记账、算账的会计核算，将更多的精力用于资金管理、资金分析中，进一步加强会计核算。然而，医院对信息化管理的工作并不重视，大多医院安于现状，加上医院是国有单位并能得到国家财政的支持，对成本和利润的意识比较淡薄，所以对于信息化在医院管理中的应用不重视。
　　2．缺乏合格的财务管理信息化专业人员
　　信息化财务管理对于医院来说还处于起步阶段，实际操作中存在风险。主要表现在：制订措施不全或缺乏有效监督，导致玩忽职守的现象时有发生；计算机维护过程中存在风险，如缺乏必要的防病毒意识和措施，对利用计算机犯罪知之甚少，缺乏相应的控制措施；会计档案形成和保管过程中存在风险，如没有及时备份或备份数据没有定期检查，凭证、账簿没有及时打印等。信息化的管理工作需要专业人员进行操作，以保证财务工作的正常进行。
　　3．数据的保密性和安全性差，存在安全隐患
　　既懂医院会计又熟悉计算机的人员相当少，影响医院财务管理信息化的进程，财务管理信息化培训内容滞后。计算机的发展日新月异，而目前的教材却是几年前的，会计人员通过培训所学的知识无用武之地。会计人员的后续教育中，缺乏财务管理信息化内容，致使会计人员缺乏再培训和定期考核的机会。
　　4．计算机的综合利用率低
　　目前，计算机能够完成所有的手工核算部分，但在医院财务管理方面却显得比较薄弱，缺乏预、决算以及历史数据对比分析等，还没有充分挖掘电算化深层次的功能。
　　三、加强信息化财务管理在医院中运用的措施
　　1．加强医院资金管理，提高资金的使用效率
　　资金的集中管理要做到一个财务机构管财务、一个银行账户管资金、一套账本管核算的“三个一”标准。这样有利于经费的监督控制，保证资金有效、安全地使用，避免造成不必要的损失。医院应根据实际情况建立适宜的财务预算管理制度，坚持“合理安排，统筹兼顾，积极稳妥，力求节约”的原则，统一调配，严格用款计划，定期召开资金平衡调度会，保证重点、紧急项目的资金落实。同时，各业务部门定期汇报用款计划，由财务部门合理安排资金调度，调整药品库存，压缩资金占用，加速资金周转。对不合理的支出要进行调整，以实现医疗资源的科学配置。
　　2．加强对一次性摊销“低值易耗品”的核算与管理
　　在对企业清产核资和日常财务检查中，一些医院对一次性摊销的“低值易耗品”核算不细，管理不严。主要表现：有些医院为了简化手续，在领用低值易耗品并一次摊人费用后，就以此作为财务管理的结束；有的医院不通过“低值易耗品”科目，直接纳入费用；有的不管领用与不领用，一边填写入库单，一边填写领料单，全部摊销进入当期费用，而实际尚未领用，物品仍在库内。
　　在信息化财务管理体制下，医院的“低值易耗品”摊销应该按照权责发生制的规定，明确地在一个会计期间进行摊销，规范低值易耗品的核算，确保医院的成本和费用核算，以能够反映医院财务开支的现实情况。
　　3．优化科室人员权责划分
　　在医院科室成本核算中，科主任的相对权利过大，以及缺乏监管会导致违法现象的发生。在信息化财务管理中，科主任是一个科室的领导核心，其管理方法和管理观念对整个财务管理的效果起着决定性作用。在会计核算中，科室的权利主要集中在科室主任身上，科室主任容易滋生利用职务便利获取灰色收入的观念，因而在实施信息化财务管理过程中，削弱科室主任的权利和加强对其监督，不失为加强医院财务管理的好办法。
　　4．加强财务数据安全管理，建立电算化财务管理制度
　　医院要建立电算化财务管理制度。具体包括：从基层做起，严把质量关，人人负责，不出差错，层层设卡，检查核对；加强会计人员思想素质和业务素质教育；强化会计人员使用和维护计算机安全意识；建立完整的财务网络体系，充分发挥其分析数据的作用，为医院管理者提供预算决策依据，加快医院改革进程。
　　四、结论
　　在信息需求高度膨胀的今天，信息技术的广泛应用为医院的科学管理创造了极其有利的条件，将使医院的科学管理水平上升到一个新的高度，促进节约型医院的建立，促进了和谐医院的建立。随着市场经济的逐步深入，现代医院已从单纯的目标管理向经营管理过渡，从过去的目标管理改变为成本核算的管理办法。信息的网络化也为医院从目标管理向成本核算奠定了基础。