品质圈活动在提高儿科患儿大小便留取及时率中的应用

　〔摘要〕  目的  探讨品质圈活动在提高儿科患儿大小便留取及时率中的应用。方法  成立品质圈,确立“提高儿科患儿大小便留取率”为活动课题,随机对340例住院患儿进行现状调查,分析儿科患儿大小便留取率低的原因,制订相应的对策并组织实施,再进行效果检查。结果  品质圈活动使儿科患儿大便留取及时率从60%提高到96%，小便留取及时率从70%提高到100%。结论  品质圈活动在提高儿科患儿大小便留取率中效果明显,值得推广。

    〔关键词〕  品质圈；大小便；留取及时率

     品质圈（Quality Circles）简称QC小组〔1〕,亦为持续质量改善小组,指在生产或工作岗位上从事各种劳动的职工,围绕企业的经营战略、方针目标和现场存在的问题,以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的组织起来,运用质量管理的理论和方法开展活动的小组〔2〕。其基本内涵是以质量为中心,以全员参与为基础,达到顾客满意,员工及社会受益的目的〔3〕。

    1  对象与方法

    1.1  对象  2004年7～8月住院患儿340例，男177例，女163例，年龄3个月～6岁。2004年10～12月383例，男178例，女205例，年龄3个月～6岁。

    1.2  品质圈人员组成  品质圈成员共11名。其中科护长1名，区护长1名，护师1名，护士8名。

    1.3  方法  活动前对住院患儿入院后按照常规的留取大小便方法进行健康宣教。观察大小便留取的及时率。患儿住院24 h内留取大小便为及时。活动后对住院患儿按品质圈活动制定的措施进行健康宣教，观察大小便留取的及时率。

    2  结果

    实施品质圈活动前后大小便留取及时率见表1、表2。表1  品质圈活动前留取大小便的天数对比 表2  品质圈活动后留取大小便的天数对比经以上表1、表2说明，实施品质圈活动后，大便留取及时率从60%提高到96%，小便留取及时率从70%提高到100%。

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    3  讨论

    3.1  通过品质圈活动找出主要原因  儿科因患儿的特殊性，患儿不配合；家长不配合；护士责任心不强；宣教不到位；工作制度未完全以患儿为中心；电脑程序复杂。

    3.2  制定措施  做好留取大小便标本的必要性宣教；指导家长如何正确地留取大小便，年龄小的患儿应由下夜班护士贴尿袋留取标本；遇到难以留取标本的患儿及时与医生或检验科沟通，随时留取标本送检，以保证夜间随时检验；电脑班护士及时打印验单，并及时通知工人送标本；科室设计大小便留取登记本，主管护士每天查本，及时督促家长留取标本；电脑班护士及时打检验单；护士长每天10∶00和16∶00检查大小便标本留取情况。

    4  结论

    通过开展品质圈活动,提高了全体护士的工作责任心，通过5M选题法选出题目：提高留取大小便标本的及时率。经过现状调查；确定目标；分析原因；制定措施；组织实施；效果检查，大便标本留取及时率从品质圈活动前的60%提高到96%，小便标本留取及时率从品质圈活动前的70%提高到100%〔4〕。品质圈活动在提高儿科患儿大小便留取率中效果明显,值得推广。

    〔参考文献〕

    1  李华.品质圈活动在提高住院病人进餐服务质量中的作用.实用护理杂志,2002，18（9）:213.

    2  陈蕊英.品质圈活动对急诊科护理工作的作用.Modern Nursing,2002,8（4）:320.

    3  邢文英.QC小组基础教程.北京:原子能出版社,1999,25.

    4  黄伟枚.品质圈活动对病人服药自觉性的影响.南方护理学报,2000,8（7）:4.

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