加强医院财务管理 适应市场经济环境

医院财务管理是经营管理的一个重要组成部分，是基于经营活动处理与各方面财务关系、组织财务活动的一项经济管理工作。随着市场经济的发展，医院如何在激烈的竞争中发展与生存是医院必须面对的问题。
　　医院作为市场经济的一个重要组成部分，既是商品市场的消费者和购买者，又是医疗服务的提供者。因此，要按医疗服务市场的特殊规律和市场经济的一般规律运行，为了更好地维持正常经济秩序，促进医院功能升级和经济结构优化，为了使医院改进发展与时俱进，促进医院会计制度建设，就必须改变原有的财务运行机制和管理体制，使医院的改革适应市场经济发展需要。
　　一、目前医院财务管理存在的一些问题
　　(一)医院投资分析机制还存在一定的问题
　　目前，有些医院还受到计划经济的影响，单位不承担多少责任，缺少自主权，对于一些投资决策往往是几个人或领导一个人说了算，事业单位的资金具体运用、项目、发展规模等依靠基本的行政管理手段。医院在投资决策时往往不讲经济效益，主要强调社会效益。
　　(二)医院没有健全完全成本核算制度
　　医院没有采取全成本核算方法，进行成本核算的目的也就是在算物价、奖金等方面，医院在进行成本核算时项目不全面，方法也比较简单，不考虑经济效益。目前。很多医院完全成本核算进程还比较慢，由于受到观念陈旧和长期固定模式的影响，虽然进行了一些有价值的尝试，但是效果还不理想。
　　(三)风险意识比较淡薄
　　由于受到过去计划经济的影响，财务人员风险意识还比较淡薄，对激烈竞争后果认识还不够，他们认为，不存在关门倒闭，不存在市场经营风险，单位需要钱可以向财政申请，财政就是资金的供应者，一切事业都应该由国家包办。
　　
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[1]电大学习网.免费论文网[EB/OL]. /d/file/p/2024/0424/fontbr二、针对医院财务管理中存在的问题应采取的措施br />　　(一)努力提高财务人员的综合素质，加强自身管理
　　医院财务管理人员要最大限度地发挥好分析、决策、预算的职能，参与决策、参与经营，突破传统的会计核算方式。要想使医院增强活力，稳定医院金融体制，就要培养一支业务水平高、道德好、思想好的医院财务人员，抓好医院财务队伍建设。要努力建设医院财务人员职业道德建设，这关系到所在医院的兴衰和经济建设，还有利于树立财务人员的良好形象。一位优秀的医院财务人员要具备良好的职业和思想道德品质，不弄虚作假，不隐瞒真相，一切从实际出发，完整如实、准确地反映医院经济状况，坚持公道正派，树立严格的财经纪律观念，使财务人员懂法、知法，学习医院制定的各种规章制度，学习国家财政法规。
　　(二)转变医院财政部门职

能，强化经济管理意识
　　在计划经济时期，医院的所有花钱主要是靠财政拨款，随着市场经济的发展，医院进入了市场，传统的经费拨款已经不能满足医院的正常运营需要，市场经济规律不可逆转，现行的统支统收的会计制度制约着医院的自我完善，不能准确、完整、全面反映医院经济状况， 单位的支出的自给率逐年提高，必须转变财政职能。长期以来，轻管理，重核算，没有较强的经济管理意识，只是发挥着会计核算的职能，由于受到传统的体制和观念的束缚与影响，只是做些日常经济业务的报账、算账、记账。然而在市场经济的大潮中，要立足市场，主动去适应市场，必须转变职能，适应当前改革开放的形式，充分发挥其分析、核算、监督、预测控制的作用，使会计职能渗透到医院经济活动的各个环节，做到从旧的核算模式向经营管理模式转变，改变不善于用活用足政府，改变习惯于照章办事，不善于经营生财，改变过去财务人员习惯于守财的状况。
　　(三)注重科学，建立评价制度和财务分析
　　医院进行财务分析起着承上启下的作用，是财务预测的前提，是对已完成财务活动的总结。在市场经济条件下，要想做出科学的决策，就需要获取医院的财务信息。因此，做好医院财务分析可以为医院各种决策提供可靠依据，更好地提高医院管理水平，认识医院财务活动规律，揭示医院管理中存在的一些问题，客观总结医院管理经验。医院财务分析的主要内容包括收支结余情况分析、资产负债变动情况分析、医药费用控制情况分析、质量变动情况和医疗服务数量分析、医疗业务开展情况分析。同时要从资本保全的前提下所产生的医院发展后劲，医疗资金占用的使用效率，社会效益以及对营运能力、医院的偿债能力、社会贡献进行分析以保证目标实现。其主要目标包括：社会贡献率、存货周转率、应收账款周转率、流动比率、资产负债率、资产保值增值率、检查诊断设备利用率、药品资金周转次数、百元业务收入人员经费支出、百元医疗收入卫生材料消耗、百元固定资产业务收入、平均每张开发病床年业务收入、流动资金周转次数、出院病人平均住院日、病床周转次数和使用率、日均床收费水平、人均门诊收费水平、管理费用占总费用比例、人员经费占总费用比例等。
　　
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总之，医院要努力提高资源管理，明确各部门责任，加大成本核算力度，实现医院经济效益和社会效益全面提升，以更好地适应市场经济环境。