内科护理学(本） 试题【2】
一、单选题（每题2分，共60分）
1．慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的标志性症状是( D )。
A．慢性咳嗽 B．咳痰 C．咯血 D．逐渐加重的呼吸困难
2．关于呼吸道的湿化，下列错误的是( C )。
A．湿化装置应定期消毒 B．适用于痰液黏稠不易咳出者
C．湿化温度应控制在30℃以下 D．应避免过度湿化
（第3～4题共用题干）患者、男，25岁，以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检：体温385C右下肺呼吸音低，可闻及湿哕音，胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。
3．该病人可能的诊断是( A )。
A．肺炎链球茵肺炎 B．支原体肺炎 C．病毒性肺炎 D．肺结核
4．对该病人护理中，下列哪项不妥？( C )
A．胸痛者取患侧卧位 B．呼吸困难取半卧位 C．高热者常规用退热剂 D．密切观察生命体征
5．呼吸衰竭病人最早出现的症状是( B )。
A．紫绀 B．呼吸困难 C．精神神经症状 D．血压下降
6．确诊睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准为( D )。
A．血常规 B．动脉血气分析 C．心电图 D．多导睡眠图
7．某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀多汗及皮肤湿润温暖，血气分析pH7.3，Paoz45mmHg，PaC0280mmHg，应给予氧疗为( D )。
A．高浓度持续吸氧 B．高浓度间断吸氧 C．低浓度间断吸氧 D．低浓度持续吸氧
8．不稳定型心绞痛患者药物治疗病情不能控制，故做急诊冠脉介入治疗，术前医生给予血小板糖蛋白Ⅱ-／Ⅲ。受体拮抗剂（即阿昔单抗）。该药作用不妥的是( B )。
A．减少血栓形成 B．全身出血增加 C．提高急诊介入手术安全 D．减少冠脉闭塞
9．护士对急性左心衰竭患者的护理措施中不正确的是( D )。
A.严密观察病情 B．体位为坐位，两腿下垂 C．迅速建立静脉通路 D．给予低流量吸氧
10．心脏非同步电复律的适应证为( B )。
A．持续性房颤 B．转复心室颤动 C．病态窦房结综合征 D．三度型房室传导阻滞
11．急性心肌梗死后最需要紧急处理的心律失常是( A )。
A．多源性室性期前收缩 B．Ⅱ度I型房室传导阻滞 C．房性期前收缩 D．心房颤动
12.心力衰竭发生发展的基本机制是心脏重塑，下列哪类是可防止及改善心室重塑起重要作用的药( B )。
A．洋地黄制剂 B．血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利
C．扩张小动脉及静脉的硝普钠 D．利尿剂
13．按舒张压水平分级，Ⅲ级高血压是指舒张压( B )。
A．≥105mmHg B．≥llOmmHg C．≥115mmHg D．≥120mmHg
14．十二指肠球部溃疡的疼痛规律为( B )。
A．疼痛一进食一疼痛 B．疼痛一进食一缓解 C．进食一疼痛一疼痛 D．进食一疼痛一缓解
15．暴发型或重症溃疡性结肠炎病人常见的并发症为( A )。
A．中毒性巨结肠 B．下消化道出血 C．肠梗阻 D．肠穿孔
16．肝硬化失代偿期最突出的临床表现是( B )。
A．蜘蛛痣 B．腹水 C．脾肿大 D．腹壁静脉曲张
17．下列不是肝性脑病发生诱因的是( B )。
A．感染 B．腹泻 C．上消化道出血 D．高蛋白饮食
18．下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素？( D )
A．感冒 B．超负荷的蛋白饮食 C．肾毒性药物的使用 D．长期应用抗血小板聚集药物
19．尿毒症患者皮肤搔痒的原因是( D )。
A．贫血、乏力不洗澡 B．不勤换内衣裤 C．长期使用刺激性肥皂 D．钙盐、尿素沉积皮肤
20．慢性肾衰竭患者出现贫血症状最主要原因是( C )。
A．铁、叶酸摄人不足 B．红细胞生存时间缩短 C．肾产生红细胞生成素减少 D．失血
21．人体吸收铁元素的主要部位是( C )。
A．胃 B．十二指肠球部 C．十二指肠及空肠上段 D．回盲部及空肠下段
22．急性白血病化疗期间病人口服别嘌醇的目的是( C )。
A．加强化疗药物疗效 B．促进尿酸排出 C．抑制尿酸的合成 D．加强尿素排泄
23.诊断甲亢的首选指标是( C )。
A．促甲状腺激素测定 B．甲状腺自身抗体测定 C．血清游离T3 T4测定 D．血清总T3总T4测定
24．监测糖尿病控制情况的金标准一糖化血红蛋白，其正常范围是( B )。
A. 2-3% B．4-6% C．7-9% D．10-12%
25．系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤改变是( C )。
A．广泛性斑丘疹 B．局限性斑丘疹 C．双面颊部蝶形红斑 D．紫癜或紫斑
26．类风湿性关节炎最早出现的症状多是( B )。
A．晨僵 B．关节痛 C．关节肿胀 D．关节畸形
27．诊断有机磷杀虫药中毒及观察疗效的主要指标是( A )。
A．全血胆碱酯酶活力测定 B．脑电图 C．乙酰胆碱活力测定 D．症状体征变化
28.高压氧治疗一氧化碳中毒的优点不包括下列哪项？( C )
A．增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压 B．可迅速纠正组织缺氧
C．可控制高热、促进脑部血液循环 D．可预防迟发性脑病发生 ．
29．确诊脑出血首选的检查是( B )。
A．脑脊液检查 B．头颅CT C．头颅MRI D．脑血管造影
30.由血液、体液及血液制品传播的传染病是( D )。
A．甲型病毒性肝炎 B．乙型流行性脑炎 C．伤寒 D．艾滋病
二、名词解释（每题3分，共15分）
31．急性心力衰竭: 急性心力衰竭是指由于急性的心脏病变引起心排血量在短时间内显著、急骤下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。
32．溃疡性结肠炎: 溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎性疾病，主要表现为反复发作的腹泻黏液脓血便、腹痛及里急后重。
33．糖尿病: 糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷引起的，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。
34.类风湿关节炎: 类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。
35．中毒: 中毒由于有毒化学物质进入人体，达到中毒量，产生损害全身性的疾病。
三、筒答题（共25分）
36.简述肺炎病人痰标本留取的注意事项。
答：(1)晨起清水漱口3次; (2)用力咳嗽，取深部痰液； (3)痰液咳入无菌容器，加盖；(4)2h内送检； (5)时机：尽可能在抗生素使用／更换前进行。
37．简述传染病护理工作的特点。
答：(1)执行严格的消毒、隔离制度和管理方法；(2)密切观察病情变化；(3)传染病流行前应做好准备工作； (4)护理工作范围广泛，除治疗护理病人外，还要指导家属和工作单位做好消毒、隔离工作和健康教育。 (5)护士应严格执行传染病报告制度。
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