一、选择题
1.护理心理学的主要研究任务是 ( D )
A.研究心理行为的物理学基础 B.研究心理行为的化学基础
C.研究心理行为的物理化学基础 D.研究心理行为的生物学和社会学基础
E.研究心理行为的人类学基础
2.通过与被试会晤,采用一对一的方式了解心理活动和行为反应的方法是( D ) P9
A.测验法 B.观察法 C.调查法 D.访谈法 E.以上均是
3.先吃糖,后吃西瓜,会感到西瓜不甜。这是因为人的感觉具有( A )
A. 对比性 B.感受性 C.适应性 D.发展性 E. 选择性
4.在考试过程中采用概念型选择题,从记忆看,是测验学生对知识的( D )P19
A.回忆 B.识记 C.迁移 D.再认 E. 概括
5.以下对挫折的理解错误的是( D ) P63
A.挫折是需要不能满足而产生的 B.挫折是负性情绪状态
C.挫折是动机受到干扰而产生的 D.挫折是行为达到预定目标而产生的
E. 遭受挫折过大可导致心身疾病
6.建立良好的护患关系,很大程度上取决于护士的人际能力及其( B )
A.权威性 B.主动性 C.变通性 D.主导性 E. 灵活性
7.护士身心健康的决定性影响因素是其( B ) P57
A.个体特质 B.职业心态 C.嘈杂环境 D.工作压力 E. 成就动机
8.“以小人之心,度君子之腹”属于心理防御机制中的 ( A ) P67
A.投射 B.转移 C.合理化 D.抵消 E. 压抑
9.“酸葡萄心理”所属的防御机制是( A ) P67
A.合理化 B.升华 C.反向 D.代偿 E. 幻想
10.一个心理测验或量表的可靠程度称为( D ) P86
A.标准度 B.灵敏度 C.精确度 D.信度 E.效度
11.直接观察记录个体或团体行为活动及分析两个或多个变量之间相互关系的研究
法为 ( B ) P9
A.问卷法 B.观察法 C.调查法 D.以上均是 E.以上均不是
12.以单一个案作为研究对象的研究方式为( D ) P10
A.纵向研究 B.横向研究 C.抽样研究 D.个案研究 E.以上均是
13.皑皑白雪,在晚霞的映照下,显现出一片红色,但我们对雪地的知觉仍然是白色,这是因为人的知觉具有( D )
A. 理解性 B.整体性 C.对比性 D.恒常性 E. 选择性
14.“忧者见之则忧,喜者见之则喜”是指( E )
A.悲哀 B.愤怒 C.情感 D.情操 E. 心境
15.“前有断崖,后有追兵”,此时的心理冲突属于( B ) P34 P69
A.双趋冲突 B.双避冲突 C.趋避冲突
D.双重趋避冲突 E. 以上都不是
16.护士角色人格要素特质的特色教育需遵循( E ) P52
A.高效原则 B.强化原则 C.随机原则 D.同步原则 E. 补缺原则
17.“一位年轻的心肌炎女患者,即将病愈出院的一次服药中,骤听护士惊呼其所属床号的药发错了,随即倒地抽搐,继而发生室颤,终因救治无效而死亡。”事后分析认为该事件可能涉及的护士角色人格要素特质是 ( D ) P47
A.忠于职守 B.高度负责 C.气质类型 D.情绪调控能力 E. 人际能力
18.成人个体遇到极伤心的事,会像个孩子似的嚎啕大哭,这种挫折后的反应是 (B) P64
A.直接攻击 B.退行 C.固着 D.间接攻击 E. 冷漠
19.因工作负荷大,环境温度高,噪音较大,人际关系复杂,给身心健康带来压力的应激是( C ) P69
A.日常生活应激源 B.职业性应激源 C.环境应激源
D.内源性应激源 E. 沟通性应激源
20.某病人易焦虑、抑郁、过分敏感,遇挫折有较强烈的情绪反应。如要求填写艾森克人格问卷,其结果可能性最大的是( C ) P87
A.E分低 B.L分低 C.N分高 D.P分高 E.N分低
21.某神志清醒,正接受紧急救治的急性心肌梗死病人,目睹医护人员镇定自若的神情和井然有序的救治,依然圆睁双目、焦躁不安。此时该病人的最主要情绪反应可能是( D ) P97
A.过度焦虑 B.严重抑郁 C.高度紧张 D.极度恐慌 E. 创伤应激综合征
22.护士指导实施心理护理时应( E )
A.实施前进行有关心理护理原理等方面的指导 B.实施过程中护患间要不断交流
C.注意病人对交谈信息的反馈 D.调动和鼓励病人参与 E. 以上均是
23.支持疗法的一般原则不包括( C ) P113
A.提供适当支持 B.调整对应激源的认知评价
C. 实施行为矫正 D.提高应对能力 E.善用各种资源
24.病人求医过程中,最易引起愤怒反应的因素是( D )
A.医院环境不好 B.医疗负担过重 C. 疾病无法治愈
D.病人期望值过高,无法实现目标 E.医患之间产生冲突
25.某病人,女,36岁,一个月前因乳腺癌进行手术。术后一般情况良好,但近一周来该病人情绪低落,常常独自流泪,对自己的生存非常悲观,各种兴趣下降,睡眠浅,易早醒,甚至出现轻生念头。病人的这种情绪状态是( C ) P145
A.焦虑 B.恐惧 C. 抑郁 D.绝望 E.愤怒
26.病人深知自己患有多种躯体疾病,阴性检查结果不能消除其疑虑,该病人为( D ) P145
A.愤怒 B.依赖性人格 C.多重抱怨 D.疑病症 E.C型人格
27.病人对医生的威信、对药物的信任感和接受药物治疗时的体验、评价及对外界的暗示等作用属于( B )P153
A.药物的生理效应 B.药物的心理效应 C.药物的暗示效应
D.药物的依赖效应 E. 药物的生理心理效应
28.下列哪项不是原发性高血压病人的心理特点 ( A ) P166
A.攻击 B.焦虑 C.猜疑 D.偏执 E. 紧张
29.C型人格是下列哪类疾病典型的人格特点( C ) P61
A.冠心病 B.支气管哮喘 C. 恶性肿瘤 D.糖尿病 E.消化性溃疡
30.癌症病人发现期的心理特点主要表现为( D )
A.恐惧伴紧张 B.愤怒伴攻击 C.认可伴依赖 D.焦虑伴侥幸 E.否认伴依赖
31.“焦虑、忧郁、恐惧、愤怒”等负性情绪反应是“病人心理问题”的( C ) P103
A.实质 B.特征 C.表征 D.焦点 E. 本质
32.心理支持的主要功能在于( E ) P113
A.提高病人的适应能力 B.缓解心理压力
C.满足病人的心理需求 D.改善病人情绪 E. 以上均是
33.心理疏导的基本过程正确的描述是( E ) P114
A.了解病人心理状态制定护理方案 B.帮助病人分析存在的心理压力
C. 分析心理行为问题采取有针对性的措施 D.让病人自我认识和改变自己的问题 E.帮助病人改善解决自己的问题
34.临床上对抑郁的病人,护士和医生一般可采取( E )
A.关注与关爱 B.心理支持 C. 认知疗法
D.药物疗法 E.以上都是
35.健康人初次患较严重的疾病,首先出现的心理反应常是( C ) P138
A.恐惧与绝望 B.焦虑与忧心忡忡 C. 否认与侥幸
D.抱怨与负罪 E.轻视与忽视
36.自杀行为者常见的自杀原因是( E ) P148
A.人际关系困扰 B.感情受挫 C.婚姻、家庭危机 D.严重抑郁 E.以上均是
37.药物的基本效应是( E )
A.药物的暗示效应 B.药物的心理效应 C.药物的生理效应
D.药物的依赖效应 E. 以上均是
38.一些重大灾难过后,仅少数人患心身疾病,而且所患疾病也各不相同,主要取决于病人( C ) P164
A.经济条件 B.年龄 C.生理始基
D.人格特征 E. 文化程度
39.消化性溃疡病人的主要心理特点不包括( B ) P172
A.焦虑 B.偏执 C. 抑郁 D.恐惧 E.依赖
40.糖尿病人的心理特点不包括( A ) P177
A.孤独 B.负性情绪 C.厌世 D.怀疑、拒绝 E.以上均是
二、名词解释
1.护理心理学:是研究护理人员和护理对象的心理现象及其心理活动规律、特点,解决护理实践中的心理问题,以实施最佳护理的一门应用学科。
2.注意:是人的心理活动对一定事物的指向和集中。
3.意志:是人自觉地确定目的,并支配行动去克服困难,以实现预定目标的心理过程。
4.动机:是推动人的活动、并使活动朝向某一目标的内部动力。
5.心理评估:应用多种方法所获得的信息,对个体某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述,这一过程称为心理评估。
6.认知疗法:认知疗法是近年来发展起来的心理疗法,主要着眼点放在病人非功能性的认识问题上,试图通过病人对自己、他人,或其他事的看法和态度的改变来解决自己的心理问题。
7.皮肤饥饿:心理学研究发现,人类和所有的热血动物一样,都有一种特殊的需要,即相互接触与抚摸,这种现象称之为“皮肤饥饿”。
8.健康:生理、心理、社会适应和道德品质的良好状态。
9.心理护理:指护理全过程中,护士通过各种方式和途径(包括主动运用心理学的理论和技能),积极地影响病人的心理活动,帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态。
10.心身疾病:狭义的心身疾病指心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病,如冠心病、原发性高血压和溃疡病等。广义的心身疾病指心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。
11、感觉:是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。
12、性格:是指人对现实的态度和行为方式中所表现出来的比较稳定、具有核心意义的心理特征。
13、生活事件:指人们在日常生活中面临的各种各样的问题,是造成心理应激并可能损害人的健康的主要刺激物。
14、效度:指测验结果的有效性,即某种测验是否测查到所要测查的内容,测查至何种程度,效度越高则表示该测验测量的结果多能代表要测量行为的真实度越高,能够达到所要测量的目的,反之则相反。
15、药物的心理效应:指病人对医生的威信、对药物的信任感和接受药物治疗时的体验、评价,治疗时对外界的暗示等多种心理作用。 P153
三、简答题
1.简述护士角色人格与其个体人格的关系?P43
答:护士角色人格与个体人格相辅相成。护士角色人格并非“万丈高楼平地起”,而是基于个体人格构筑的基本框架。护士角色具有深远意义,促进个体人格的完善。职业经历的潜移默化,可不断优化护士自身的人格特质。充满稚气的护士,经历职业环境的复杂人际关系后,其人际能力可比其他职业的同龄人显著增强,有助其巧妙周旋各种复杂的社会人际冲突,且终身受益。总之,个体人格与职业人格相辅相成,个人人格是职业角色人格的基础,职业角色人格是个体人格的拓展和完善。
2.心理护理与其他护理方法的区别与联系?P97
答:(1)联系:心理护理与其他护理方法有相同的实施对象。心理护理作为具体方法,首先是“护理方法”大概念的基本组成,心理护理与其他护理方法共存于整体护理模式,只有与其他护理方法紧密联系,才能更充分体现其独特功能;只有更深入地依存、渗透、融会贯通于护理全过程,才能凸显其影响病人心态的良好效用。临床心理护理的具体实施,即可与其他护理操作同步,也可独立展开;但绝不能脱离其他护理方法而孤立存在。(2)区别:心理护理与其他护理方法:依据原理不同,使用工具不同,行使职能不同进行区别。此外,心理护理不同于人生观、价值观等思想教育工作;心理护理的效用随时随处体现在护士与病人的举手投足之间。
3.简述情绪、情感的区别。P26
答:①情绪具有情境性、激动性和暂时性,它往往随情境改变和需要的满足而减弱或消失;情感则具有稳定性、深刻性和持久性,是对人对事稳定态度的反映,因而情感是人格结构或道德品质的重要成分之一。②情绪是情感的表现形式,具有明显的冲动性和外部表现;情感长以内心体验的形式存在,比较稳定。情感在情绪的基础上形成,情绪的变化反应情感的深度,情绪和情感不可分割。
4.简述临床心理护理的基本程序。P111
答:临床心理护理在实施过程中,也需要按一定的程序进行,各种心理护理方法的原理、方式、目的各不相同,以行为疗法为例介绍临床心理护理的基本程序:①搜集临床资料;②分析确认心理行为问题;③实施干预方法;④评估实施效果;⑤巩固效果、确定完善方案。
5. 简述老年病人的心理特点和心理护理要点。P137
答:(1)心理特点:①自尊心强;②自卑和无价值感;③敏感与多疑;④固执与刻板;⑤孤独与寂寞。(2)心理护理要点:①尊重老年病人的人格;②提供舒适、安全的疗养环境;③调节好病人的疗养生活;④指导老年人克服不良心理。
6.简述疼痛病人的心理护理?P144
答:①减轻病人的心理压力;②分散注意力;③暗示;④指导想象;⑤行为自我控制训练。
7.简述糖尿病人的心理护理?P178
答:(1)情绪疏导:研究证明,情绪应激状态可引起血糖大幅度波动,促使体内酮体的出现和增高。当病人产生抑郁、绝望等负性情绪时,可伴发糖尿及胰岛素需要量的增加;当病人心情舒畅时,可出现尿糖减少及胰岛素需要量的减少。可见情绪可影响病人的血糖控制,重视病人的情绪疏导有利其疾病的转归。(2)健康教育:此类教育主要通过有计划、有目的、有评价的教育活动帮助病人掌握疾病的相关知识,重建对疾病的合理认知,改变其不健康的行为,以预防疾病,促进健康和提高生活质量。(3)鼓励与参与:消除病人因患病而感觉孤独的最好方法是鼓励病人积极参与相关活动,如可鼓励其与病友交流;也可向病人提供当地的病友俱乐部,使病人在团体组织中学习、适应患病后的生活,建立有益于健康的生活方式。(4)倡导身心自护:糖尿病是终身性疾病,住院相对短暂,绝大部分时间在院外治疗,倡导病人学会身心自护具有积极意义。
8. 简述儿童病人的心理特点和护理原则与方法?P133
答:(1)心理特点:①分分离性焦虑;②恐惧;③皮肤饥饿;④行为异常;⑤思念亲人。(2)护理原则和方法:①病房环境应适合儿童的心理特点;②保护患儿的自尊;③解除或缓解患儿的恐惧情绪;④重视与患儿父母沟通。
9.简述手术后病人的心理护理?P155
答:①反馈手术信息:病人麻醉清醒后,应立即告之手术的有利信息,并给予支持、安慰和鼓励,以减轻其心理压力。②疼痛护理:P144③克服抑郁:病人术后发生抑郁情绪的原因很多,护士应酌情实施针对性的心理护理。对某些可能导致残疾的手术病人,护士要给予同情、支持和鼓励,使他们能正视和面对伤残的现实,积极对待人生。
10.简述原发性高血压病人的心理护理?P166
答:①缓解心理应激源:针对社会环境、生活事件及病人的消极心理状态等心理应激源采取有针对性的措施,打破“应激源→血压升高→负性情绪→血压更高”的恶性循环。②指导病人实施自我心理护理:由于高血压病程漫长,变化复杂,一次治疗不能完全解决问题,因此,教会病人进行自我心理护理,做好自我心理调适,对提高社会适应能力非常重要。③疏导负性情绪:心理疏导可帮助病人正确认识疾病,采用积极应对策略,减轻疾病的身心损害,保持心理处于最适宜状态。
11、心理护理广义概念和狭义概念的内涵?
答:心理护理概念可做广义和狭义之分。前者指护士不拘泥具体形式、可积极影响病人心理活动的一切言谈举止;后者指护士主动运用心理学的理论和技能,按照程序、运用技巧,帮助病人达成最适宜身心状态的过程。
12、影响能力形成的因素有哪些?(百度)
答:能力的形成与发展受多种因素的影响,既包括先天素质,也包括后天因素,主要指对先天素质产生影响作用的环境、教育和实践活动等。实际上,能力就是这些因素交织在一起相互作用的结果。
13、简述突发灾难事件心理干预的基本原则及一般方法。
答:基本原则:①正常化原则:该原则强调在应激干预活动中,建立心理创伤后调整的一般模式,涵盖在该模式中的任何想法和情感均属正常,尽管有时是痛苦的情感体验。②协同化原则:干预活动的双方关系必须是协作式,最好建立一个联盟或俱乐部,对自尊感和安全感降低的个体要适当地授权,让其恢复自我意识。③个性化原则:指个体受到急性事件应急后康复通道具独特性,干预者应与当事人共同面对问题,一起寻找适合他们的个性化调整模式。 一般方法:①认知干预:提高个体对急性应激的认知水平,与求助者共同寻找科学依据,纠正其不合理思维,有助于其提高应对生理、心理的应激能力。②社会支持:包括家庭、社区、自助群体等。③药物干预:减轻棘手的急性症状和生物治疗。
△14、简述临床心理评估的目的。P79
答:临床心理评估的目的是通过心理评估,筛查出病人心理问题的程度,把握病人心理问题的轻重缓急,进一步了解引发原因,了解主要影响因素,为针对性实施干预措施提供依据,并予以主动及时干预,帮助其恢复心理健康。
15、简述癌症病人的心理特点及心理护理。P174
答:(1)心理特点:①发现期:焦虑伴侥幸;②确认期:恐惧,怀疑与否认,愤怒与沮丧,认可和依赖;③治疗期:病人心理活动常随着治疗及病情变化而变化。(2)心理护理:①慎重告之诊断;②协助行为矫正;③积极心理暗示;④实施心理疏导;⑤引导有效应对;⑥强化社会支持;⑦榜样示范。
四、论述题
1、心理健康的标准有哪些?
答:总的来说心理健康一般有如下标准:①有正常的智力水平:指人的观察力、注意力、思维力、想象力和实践活动能力的综合水平,智力正常是心理健康的基本条件。②有健康的情绪特征:心理健康的个体能经常保持乐观、自信的心境,热爱生活,积极向上;同时,善于调节和控制自己的情绪,使自己的情绪保持稳定。情绪健康是心理健康的重要指标。③有健全的意志:意志健全的标准是:行动具有自觉性、果断性、坚持性和自制力。心理健康的人总是有目的地进行各项活动;在遇到问题时能经过考虑而采取果断决定;善于克制自己的激情。④有完善的人格:人格完善的主要标志是:人格结构的各要素完整统一;有正确的自我意识和积极进取的信念、人生观作为人格的核心,并以此为中心统一自己的需要、愿望、目标和行为。不同年龄阶段的人各有其心理行为特征,心理健康者的心理年龄与多数同龄人保持一致,其心理行为也与其所扮演的社会角色相符。⑤有和谐的人际关系:心理健康的人,能以尊重、信任、有爱、宽容的积极态度与他人相处,往往既有广泛而稳定的人际关系,又有关系和睦的家庭;心理健康的人、常能有效地处理与周围现实世界的关系,能对社会现状有较客观的认识,观念、动机、行为能与时代发展基本同步,言行符合社会规范和要求,能对自己的行为负责,当自己的愿望与社会要求相矛盾时,能及时地进行自我调整。
2、举例说明护士的职业心态对其实施心理护理的影响。
答:在实施心理护理的过程中,护士的职业心态越积极,其内在潜力就越能得到充分调动,工作就越具有主动性和创造性,其工作的水准和质量就越高。尤其是心理护理,与其他护理方法相比,更是一项付诸艰辛却不一定能“立竿见影”取得成效的工作。如果某护士成天处于人生耗竭综合征状态,她就会漠视病人、厌恶工作,对心理护理的具体实施缺乏主动性和耐性,必然影响其效果。如某急腹症病人在接受非手术治疗的10多天里需持续保持半卧位,两个护士的工作令病人的满意度想去甚远。一位护士以积极职业心态帮病人摆好舒适体位、给予他循循善诱的解释后,病人情禁不住叹道:“住院10多天来,第一次睡得这么舒适!谢谢你!”,短短几句肺腑之言,既饱含病人对护士积极职业心态的褒奖,也隐含病人对个别未持积极职业心态护士的批评。故心理护理的实施及效果在很大程度上受制于护士的职业心态。
3、举例说明病人心理问题评估对护士实施心理护理的影响。(P79+百度)
答:清晰、准确地评估及描述病人心理问题,有助于护士对病人的不良情绪状态实施调控。如分析结果表明某病人产生不良情绪状态的主要原因,是自身素质缺陷或对外来刺激的高敏反应,此时心理护理的主要对策就是控制对病人结构心理压力的外界因素。我们把问题想的极端一些,假设护士认为这个病人没有心理问题,而实际上他有非常严重的心理问题比如说自虐,抑郁症等等,那么在护理上,护士肯定会把他当做正常人,后果可想而知。从另一个方面来说,假设他心理没有问题,而护士却认为他有问题,后果也是很严重的。所以说在对病人心理问题评估上一定要切到好处。重要的是多和病人沟通。
4、举例说明“护士角色人格”与“护士职业心理品质”两个概念的内涵。
答:护士角色人格特指从事护士职业的群体,共同具备并能形成相似的角色适应性行为的心理特征总和。护士角色人格具有深远意义,促进个体人格的完善。如新护士初到急诊室,面对紧急救治,可因高度紧张致技术操作走样;多次经历后即能以沉着冷静、迅速有序应对,驾轻就熟地胜任本职工作。充满稚气的护士,经历职业环境的复杂人际关系后,其人际能力可比其他职业的同龄人显著增强,有助于其巧妙处理各种复杂的社会人际冲突。角色人格与“护士职业心理品质”有本质区别。“职业心理品质”属道德概念,较多涉及“无私奉献、崇高、坦诚、人道”等道德术语。如某教师具有较高师德(爱岗敬业、乐于奉献等),但不具备良好教师特质(擅长表达、富感染力等),则未必能成为好教师。“师德”属于职业道德,而“教师特质”则属于职业角色人格。护士应该具有以积极情感为核心的心理品质,护士应该具有爱心和同情心,坦诚、善良、人道、情趣高尚,并应该具有相应的良好心理品质,如敏锐的观察、稳定的注意、广阔的记忆、积极的思维、顽强的意志、开朗的性格等等。
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