81.下述有关帕金森综合征的处理,哪项是错误的
A.早期治疗将制止病情发展
B.精神疗法很重要
C.定期理疗作为辅助疗法是有用的
D.采用左旋多巴,使死亡率显著降低
E.“开关”现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症
82.发于癫痫的药物治疗,下列不正确的
A.口服药剂量自低限开始
B.定期复查,注意毒性反应及副作用
C.不能突然停药、换药
D.先用一种药物,不能控制可加用其他药物
E.完全控制和不产生严重毒性反应,不能兼顾时,应满足完全控制
83.以下哪种病变预计不会引起昏迷
A.小脑出血、继而压迫脑干
B.桥脑出血
C.右侧大脑半球成胶质细胞瘤引起钩回疝
D.优势大脑半球梗塞
E.巴比妥中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制
84.某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态,首先应
A.确保吸呼道通畅
B.治疗感染和惊厥
C.做腰穿
D.给予静脉注射葡萄糖25g
E.服纳洛酮
85.预防偏头痛下列药物哪种无效
A.心得安
B.阿密替林
C.羟甲丙基甲基麦角酰胺
D.盐酸塞庚啶
E.氧可酮
[B1型题]
A.肺脓肿
B.支气管肺癌
C.细菌性肺炎
D.肺囊肿继发感染
E.浸润性肺结核
86.X线显示炎性浸润逐渐吸收,可有片块区域吸收较早,呈现“假空洞”征
87.X线呈大片浓密模糊浸润阴影,其中出现圆形透亮区及液平面
88.X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影,边缘模糊
A.慢性阻塞性肺气肿
B.变态反应性肺浸润
C. 心原性哮喘
D.支气管肺癌
E.喘息型慢性支气管炎
89.有慢性咳嗽史,喘息常年存在,两肺常可闻及水泡音
90.无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重,咳痰带血
91.常咳出粉红包泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音
92.常有发热,肺部X线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.绿脓杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
93.咳砖红色、胶陈状痰,X线见蜂窝状脓肿、叶间隙下坠
94.咳铁锈角痰,X线呈肺实变征象
95.痰脓,呈兰绿色,早期即有肺部脓肿形成,毒血症状明显
96.缓慢起病,出现乏力、肌痛,x线见下叶间质性、支气管肺炎
97.X线呈实变影像,按肺段或肺叶分布
98.X线见局部(尤以右肺下叶多见)有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
A.周围型肺癌
B.大叶性肺炎
C.浸润性肺结核
D.支气管扩张
E.慢性阻塞性肺气肿
99.X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影,其内可有偏心空洞
100.X线见右肺光一片状、絮状阴影,边缘模糊
A.无需特殊处理,内科治疗
B.人工瓣膜置换术
C.直视分离术
D.闭式分离术
E.经皮球囊二尖瓣成形术
101.对瓣叶严重钙化,左房内有血栓者
102.缓解二尖瓣梗阻的首选办法
103.二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全
A.急性非特异性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.化脓性心包炎
D.心脏损伤后综合征
E.结核性心包炎
104.心包渗液并有摩擦音,渗液抽出后又迅速产生
105.心前区呈剧烈的刀割样痛,有发热、呼吸困难及心包摩擦音
106.心包穿刺渗液呈脓性,临床有高热、毒血症
A.常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动不协调
B.情绪低落为基本症状
C.毫无根据地紧张、害伯伴有自主神经功能紊乱症状
D.易疲劳、睡眠障碍伴自主神经功能紊乱症状
E.意识丧失,全身抽搐
107.焦虑症
108.抑郁症
109.精神分裂症
110.神经衰弱
[A2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
111.女性,40岁,咳嗽,咳痰20年,劳动后心悸、气急2年,查体见:两下肺散在湿罗音,胸呈桶状,肺动脉区第二心音亢进,为明确诊断,需作下列检查,除了
A.胸部X线检查
B.心电图
C.超声心动图
D.动脉血气分析
E.肺功能
112.男性,60岁,咳喘反复发作10年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是由于
A.发生肺栓塞
B.心肌梗塞
C.肺气肿
D.急性左心衰竭
E.自发性气胸
113.患儿4岁,诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽三天,查体:T37.5℃,脉搏80次/分,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,该病人可能的诊断是
A.肺炎支原体肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.克雷白杆菌肺炎
E.绿脓杆菌肺炎
114.男性,32岁,酒醉后受凉次晨寒战,发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。查体:T36.7℃,BPll/6KPa,神志清楚,口唇发绀,四肢原冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是
A.静脉滴注青霉素
B.静脉滴注糖皮质激素
C.静脉输入低分子右旋糖酐
D.输液中加入适量多巴胺
E.输液宜侵,并静注毒毛花甙K
115.男性,67岁,近日出现右侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同时左侧额部及胸部少许,则其可能的诊断为
A.肺结核
B.重症肌无力
C.Pancoast癌
D.中枢性面瘫
E.周围性面瘫
116.女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,两肺底有细小湿罗音,心率115次/分,可闻及奔马律,则处置中哪列哪项不宜
A.静脉滴注毒毛花甙K
B.静脉滴注硝酸异山梨醇酯
C.静脉滴注硝酸甘油
D.静脉滴注多巴酸丁胺
E.吸氧
117.男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查体:P85次/分,BP26/16KPa,心肺来见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酸酚胺阳性,留院观察,1小时后血压;心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是
A.H型糖尿病
B.原发性高血压病
C.原发性醛固碉增多症
D.嗜铬细胞瘤
E.皮质醇增多症
118.女性,32岁,低热一年,近半月腹胀明显,来诊。查体:患者神志清楚,巩膜未见黄染,心肺无异常发现,腹部饱满,全腹轻压痛,无反跳痛,肌紧张;肝、脾不易触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间,下列哪项检查方法最有助于明确诊断
A.立位腹平片
B.腹部B超检查
C.大肠镜检查
D.腹腔镜检查
E.十二指肠镜检查
119.一女性患者,30岁,尿常规检查发现异常1年,近三个月出现夜尿增多现象,因而来院就诊,查体发现血压20/13KPa,建议行肾活检,估计其病变部位为A.双侧肾的血管
B.双侧肾的肾间质
C.双侧肾的肾小管和肾间质
D.双侧肾的肾小管
E.双侧肾的肾小球
120.男性,43岁,诉三个月来乏力,消瘦,查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾助下3cm,肝未触及,骨髓穿刺涂深片无明显异常所见,则该患者临床分期应届
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢB期
E.ⅣB期
答案:
81. A 82.E 83.D 84.A
85. E 86.A 87.C 88.E 89.E 90.D 91.C
92.B 93.C 94.A 95.D 96.E 97.B 98.D
99.A 100.C 101.C 102.E 103.B 104.B 105JA
106.C 107.C 108.B 109.A 110.D 111.D 112.E
113.A 114.B 115.C 116.A 117.D 118.D 119.E
120.D
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