及时和适当的补充水分和电解质,是治疗霍乱的关键,但并不排除使用抗生素。抗生素的应用可使腹泻时间缩短,粪便量减少,且可使粪便中弧菌早日转阴,它是液体疗法的辅助疗法。常用的抗生素及使用方法如下:
(1)强力霉素:成人每日2次,每次0.2g,小儿按每日每公斤体重6mg计算,分二次服。饭后口服。连服三天后停药,粪便培养霍乱弧菌,每天一次,直至连续二次阴性为止。如培养阳性,仍需继续服药三日后再作培养。
(2)氟哌酸:成人每日3次,每次0.4g,饭后服用,小儿按每人每公斤体重10~20mg计算。具体使用方法同强力霉素。
(3)四环素:成人每日4次,每次0.5g,具体使用方法同强力霉素。儿童不宜使用。
(4)复方磺胺甲基异噁唑(复方新诺明):每片含甲氟苄胺嘧啶(TMP)80mg,磺胺甲基异噁唑(SMZ)400mg。成人每次2片,一日2次。小儿每日每公斤体重30mg。具体使用方法同强力霉素。
0139群菌株对复方新诺明、痢特灵耐药,不宜选用。病原菌对抗生素的敏感性,常随着使用药物的频度会有所改变,所以还应因地制宜选用。
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