喉肌弱症,又称喉肌无力。
喉肌系指声门闭合肌(发声肌、保护肌)包括甲杓肌、环杓侧肌、杓间肌,声门开大肌(呼吸肌)如环杓后肌,以及声带紧张肌(发音肌)如环甲肌等与发声有关的肌肉。喉肌弱症是指上述喉肌张力低下,即张力不足的病症。
喉肌弱症早期表现为说话费力,自感吃力,唱歌时换气频繁、声时缩短(早先达到20秒左右,后缩短到10秒左右),以后声嘶明显。随着病情加重,声门裂在双声带内收关闭时明显可见,且愈渐增大。声门裂愈大,声嘶愈重。声门裂大小临界值为0.01~0.05cm2,即使声带形态、色泽、体积均正常,声门裂超过0.05cm2
,即出现声嘶。喉肌弱症,通常可见声门闭合不全,表现为各种程度和各种不同形态。但有的喉肌弱症病例,其声门裂大小与正常无大差异,不过,细心观察,可见声带略显松弛。
扩展知识1、喉肌无力是指喉部发音的肌肉呈无力状态。常是用声过度,如声带新生物、较长时间的强行发出高声,噪声环境中工作,常需要高声谈话,均可引起喉部发音肌肉的劳损。典型症状为患者喉部对某音调不能持久地保持其正确的发音状态,声音不清晰,音调降低,甚至失音,确诊常需多次检查。
2、原发性多见于年老体弱、肺功能减弱、身体消瘦、病后或大手术后的患者,以及性格内向者;继发性多是由于长期过强用力发声,导致喉肌劳损收缩无力,或是慢性喉炎、喉内肌肌炎后肌纤维萎缩导致的喉肌张力下降收缩无力。
3、(1)好发于用嗓职业、高噪音环境工作者及年老多病者。(2)病发于声带。(3)发病缓慢,表现为发声费力,音调变低,高音上不去,低弱音时发不出,某些音调发声不能持久,容易疲劳,练声、演唱时易出现突然中断等。渐而出现嘶哑,甚至失音。(4)全身可有气促、乏力、易倦、精神不振等。
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