婴儿闷热综合征为一组小婴儿在寒冷季节,因捂闷或保暖过度所致,具有高热、大汗、脱水、抽搐及呼吸循环障碍的症候群。本病的病理变化均由于捂闷后的过高热、低氧血症和高碳酸血症引起。
本病多在冬春寒冷季节发生,多见于4个月以内的小婴儿,由于家长害怕小儿受冻给小儿保暖过度所致。小儿先出现过高热,体温一般在40℃以上,最高可达42℃以上,还有大汗淋漓,衣服和被子湿透,有脱水表现(小儿眼窝下陷,囟门凹陷,口唇干燥,皮肤干燥),很快出现面色苍白、呼吸急促或呼吸不规则(快慢不一)或呼吸暂时停止,口唇、指甲青紫,精神极差,哭声低弱,反应迟钝,抽搐,严重者出现昏迷、呼吸衰竭。
本病由于过高热,对细胞膜及细胞内结构具有直接破坏作用,体温高于41 5℃时线粒体氧化磷酸化作用发生障碍,导致细胞缺氧,如体温达42℃~43℃持续数分钟以上,细胞会产生不可逆的损伤,其范围可遍及全身细胞,尤以脑、肝、心等病变最为突出。由于脑缺氧、脑水肿可引起癫痫、四肢瘫痪、智能低下等严重后遗症。因此在寒冷的季节,家长虽然应给小儿保暖,但不能保暖过度,衣被不要盖得太厚太严,可用取暖器之类取暖设备提高居室温度。当发现小儿发热、出汗较多,应检查是否小儿衣被过多,适当减少或敞开,给小儿多喂水。如小儿仍发热不退,并出现面色苍白、口唇指甲发绀、哭声低弱、精神差,应尽早将小儿送医院治疗。
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